糖尿病先兆:換衣服也似電擊
長期高血糖,可製造出氧化物破壞神經線,令細小血管受損,令觸感異於常人。歐陽亦璋醫生指,除了上述症狀,也有患者更衣時,布料跟身體磨擦可出現電擊感覺,相當難受。亦有病人是自主神經或迷走神經受損,可削弱心臟或腸胃功能,較罕見是突發性大腿疼痛。「不過,並非出現上述症狀便必然是糖尿病神經病變。平常我們坐得太久,也會手腳麻痺,所以要靠醫生臨床分辨。」另外,若曾受傷損及神經線,不止帶來頸痛、背痛,有可能出現痺痛;歐陽亦璋醫生也見過有患者因錯誤接觸農藥或其他化學品,出現神經性症狀。
要判斷症狀是否因糖尿病而起,醫生須了解可有相關症狀,如突然消瘦及愛喝甜飲等,再進一步檢查,方可準確斷症。
最嚴重情況要截肢
若然疏忽處理糖尿病周邊神經病變,可能使肌肉及平衡力受損而進一步影響活動能力。「最怕是患者因觸感遲鈍,導致受傷而不自知,可使皮膚潰爛及發炎,最嚴重的情況是需要截肢。」歐陽亦璋醫生表示,並無藥物可令糖尿病周邊神經病變治癒,有指維他命B可減緩惡化,但仍需更多研究證據。患者或有需要服用止痛藥控制痛楚,然而不會治本,所以預防勝於治療,及早控制血糖方為上策。
控制血糖助預防
「愈早控制血糖,可減少大部分糖尿病併發症。因此如懷疑有糖尿病或有早期症狀,應盡快安排檢查血糖,確診後亦不要怕用藥,希望血糖指數能盡快達標。同時病人要定期接受醫生檢查,了解血糖對身體有否出現影響。」歐陽亦璋醫生提醒,糖尿病患者應平日須多加檢查足部,以免因周邊神經病變而出現受傷而不自知;另外也要多加清潔足部,剪腳甲時別太深,穿鞋也要合身,避免形成難以察覺的小傷口。「周邊神經病變只是其中一種併發症,其他神經線病變可影響眼底及腎臟,因此若出現其中一種病變,也要檢查另外兩種是否已經出現。」
Text: Suki
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