2019年2月8日 星期五
張堅庭頻道 - 認知障礙可以預防、可以改善，現在開始好嗎？
血液中反式脂肪含量高，患老人癡呆機會增加75％。
根據發表在《Neurology》雜誌上的一項新研究，血液中反式脂肪（trans fats）含量較高的人，患阿茲海默症（Alzheimer’s disease）或癡呆（dementia）的可能性增加50％至75％。
神經學家Neelum T. Aggarwal博士說：「這項研究表明，與飲食中的反式脂肪含量高有關的問題除了已知的心血管疾病外，還有對腦部和認知的負面結果。 Aggarwal博士是美國神經病學會的成員，是芝加哥Rush Alzheimer疾病中心的聯合負責人。
一項重要的研究在過去的10年內，對1,600名非癡呆症的日本男女進行了追踪。在研究開始時進行了反式脂肪含量的血液檢查，並分析了他們的飲食。
然後，研究人員針對可能影響癡呆症風險的其他因素進行了調整，例如高血壓、糖尿病和吸煙。他們發現，反式脂肪含量最高的兩個人比最低含量的人，患癡呆的可能性高52％和74％。
這項研究使用了反式脂肪的血液標誌物水平，而不是更傳統地使用飲食調查表，這提高了結果的科學有效性。
什麼是反式脂肪？
在某些肉類和奶類食品中，會自然產生少量反式脂肪，但到目前為止，最大來源是人造脂肪。
人造反式脂肪也稱為反式脂肪酸，在工業化過程產生的，該過程將氫添加到液態植物油中，使它們凝固，如半軟人造黃油和酥油。食品工業之所以喜歡反式脂肪，是因為它們的生產價格便宜，可以長期保存，並且使食品具有良好的口感和質感。
除油炸食品外，咖啡奶精、蛋糕、餡餅皮、冷凍比薩、餅乾和數十種其他加工食品中也發現反式脂肪。在日本的研究中，研究人員發現甜糕點是反式脂肪含量較高的最主要因素。其次是人造黃油、糖果、焦糖、牛角包、非乳製奶精、雪糕和米餅。
即使是小劑量，人造反式脂肪仍然會導致心血管疾病、糖尿病和其他疾病，例如癡呆。因此，人們仍然需要仔細注意營養標籤。就營養標籤而言，成分越少越好，並關注天然食品，儘量減少或避免加工食品。
Source: Neurology
Text by Medical Inspire
轉貼文章 ~ 美國 MIT 研發胰島素膠囊 免糖尿病人打針之苦
不少身患二型糖尿病的病人，往往需要自行注射胰島素來控行血糖，可是注射時的針刺疼痛感覺，又或者常在同一部位注射胰島素而產生的脂質代謝異常，這些副作用都會讓二型糖尿病人飽嘗苦楚。其實要讓二型糖尿病人治療病症，能有相對無痛的方法的，因為最近由美國麻省理工學院（Massachusetts Institute of Technology，下稱 MIT）領導的研究小組，就開發了全新胰島素膠囊，只要將之吞服，就可免卻注射胰島素治療，日後或能成為注射胰島素治療的替代方案！
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麻省理工學院 MIT David H. Koch 學院教授 Robert Langer，在數年前曾跟哈佛醫學院 Giovanni Traverso 助理教授，以及其團隊一同研製過一種帶有許多小針頭的藥丸，而針頭的作用是能將藏於藥丸內的藥物注射到胃或小腸內壁，而這款藥丸，可算是全新胰島素膠囊的雛型。至於這款全新胰島素膠囊，不只由可生物降解的聚合物製成，尺寸只如藍莓般大小，讓病者更易吞服，內裡針頭的設計也改為只有 1 根，並只將藥物注入胃壁。大家見到大圖所示，全新胰島素膠囊看似一個龜殼，其實當中也是特意設計為這樣的，原意是要確保針頭與胃壁接觸並停留在那裏。
全新胰島素膠囊除了膠囊針頭數量減少，針頭設計也有有所不同。當中有由凍幹胰島素製成的微針，以及有由不鏽鋼彈簧盤繞起來，並被糖製成的圓盤擋住。當糖溶解在胃酸時，彈簧就會彈出，並將微針推入胃壁。當針頭插進胃壁的話，胰島素就會以一致速度溶解在血液中，約花 1 小時的時間就可完全將胰島素溶解，不過研究人員其實也可調整胰島素溶解速度，讓病人更易適應。
麻省理工學院 MIT 領導的研究小組，現將全新胰島素膠囊應用在豬隻身上測試，並發現當中能有效注射多達 5 毫克的胰島素，與一般病人注射普通胰島素的藥量相若，意味當中可成為注射胰島素的替代治療方案。因此 Robert Langer 表示，希望全新胰島素膠囊在之後的時間，能真正治療糖尿病人，免受打針注射之苦。以上研究詳情亦已刊登於《科學》期刊之中。
2019年2月6日 星期三
轉貼文章 ~ 香港麻將走向夕陽所揭示的社會現象
打麻將（麻雀）多年來是深受不少華人歡迎的娛樂活動，特別是春節、喜宴，麻將的熱鬧聲往往是節日不可或缺的一部分。然而近期有研究指，香港麻雀活動不再普遍如昔，打麻將的人數都愈來愈少，到底背後原因是甚麼？BBC中文採訪了幾名麻將愛好者，問問他們的看法。
香港麻將愛好者的看法
「空間問題！」38歲的王先生直截了當地這樣回答。王先生任職市場營銷，自言十分愛打麻將，「享受與朋友大打一片的時光」，但由於他仍與父母、弟弟同住，不想花錢到麻將館或是雀會等地方消費，又想和朋友打麻將，便要等待家人不在家的時候才玩麻將。
「我的家人都不打牌，他們只是覺得很無聊……到外面打牌要抽水（即麻將館從嬴家身上抽取部分獲勝金額），哪可能可以打麻雀。」王先生說，假日他都只會在家中對著電腦，或是逛街。
另一個原因是噪音問題。王先生住在香港的公營房屋，隔音效果不佳。「除了害怕打擾家人，最擔心的便是有鄰居投訴。」他說。
香港法例中有一條《噪音管制條例》，訂明在任何時間於住所或任何公眾地方，因為進行任何消遣活動，發出的噪音「對任何人而言是其煩擾的根源」，即屬犯罪。根據香港環境保護署資料，有關條例沒有具體確定可接受的噪音聲級，一般是靠警方現場判斷。而因為打麻雀產生噪音而被罰，甚為罕見，一般警方會希望住客或大廈管理處自行處理。
「有時候也不是擔心罰款的問題，是鄰里關係的問題。」王先生說。
不過，對一些家庭來說，並不存在「土地問題」。梁太太也是住在公營房屋的麻將愛好者，她在下午丈夫上班、子女上學的時候，都會相約近鄰於四方城決戰，從來沒有人投訴噪音問題。
當聽說香港打麻將的人數減少了的時候，她感到很驚訝。梁太太問：「怎麼可能？我每周打幾天呢。」她說，打麻將是便宜的娛樂，「最多也只是輸幾百塊，哪一家贏了便請吃飯」，她認為打麻將是反映一個人性格的好方法，坦言如果麻將桌上合不來，現實生活中也不會「很搭」（合得來）。
「你沒有聽過劉德華講的嗎？人品好，牌品自然好。」她引述2002年香港電影《嚦咕嚦咕新年財》的經典對白：「我覺得大家是要學麻將，未來我女兒帶男朋友回來，我一定要求他跟我打麻將，看一下他人品。」
香港中文大學麻雀研究學會創會會長呂卓仁同學說，自小與家人一同打麻將，形容麻將是「聯繫年輕人、成年人、老人家」的工具。他在大學創立學會，致力推廣香港麻將，讓大學生有空間盡顯牌技，這個學會曾牽頭舉辦全港大專生麻雀大賽，有300多人參加。
學會總務、就讀文化管理系的季歆智認為，年輕女性在學打麻將的時候，欠缺男性的動力和好奇心。
她坦言，在念中學的時候，覺得麻將很複雜、規則太多，很難去學懂，一度想過放棄，但後來有同學鼓勵下才喜歡上打麻雀。她曾經在學校的宿舍，逐戶拍門邀請同學打麻將，一般而言，男同學對打麻將的反應比較熱烈，但她認為打麻將不分性別。
季同學提到小時候學打麻將，得不到家人的認同，家人認為沉迷麻將、賭博並非好事。她在大學時，認識了許多完全不會打麻將的同學，當時她感「十分驚訝」。但事實上，可能許多同學也有差不多的經歷，家人希望子女專心讀書，而沒有把麻將直接傳授給下一代。
女性地位提升
據市場研究公司益普索去年調查訪問了5000名香港人，發現香港各個年齡層每周均打麻雀的人數下跌，由五年前10%，跌至6%，其中跌幅明顯的是55-65歲群組，以前每月打麻雀人數高達四成，現在則只有不足兩成半，而年輕人中，僅2%表示會每周打麻雀。
益普索研究總監張懷樂對BBC中文表示，研究發現少了香港人打麻將其中一個原因，是因為大家熱衷上網，是次調查中，受訪者在互聯網上的活動，例如網購、看新聞、影片等有錄得顯著升幅。不過網上游戲則沒有升幅，線上線下的麻將也許沒有關係。
這個研究沒有和「空間問題」直接扣上關係，不過一些有趣的數據同時顯示，女性地位提升，或改變了她們打麻將的模式。
研究顯示，女性每月喝酒的人數從2012年的25.9%，提升至30.8%，但男性則是由43.2%，跌至28.1%；其中，女性在每周酒精消費量上，大幅上升151%。調查亦指，女性賭博人數也較2012年上升兩倍。
張懷樂認為，這反映香港多了事業女性，衍生了不一樣的娛樂習慣。「打麻將本身主打家庭主婦，但今時今日女性上班時間也不夠用，不會花時間打麻將，反而會花時間在喝酒等社交活動上。」
以前在香港，女性好賭好酒也會被負面看待，甚至有「爛賭婆」等難聽的標籤。張懷樂認為，現在女性地位提升，也比以前有財政能力，社會上對於她們喝酒、賭博也持更開放的態度。
「香港麻將」會被取代？
香港愈來愈少人打麻將，也愈來愈少人打「香港麻將」。在香港，麻將近年經歷了很大的轉變，麻將館由主力經營香港麻將，逐步轉攻大陸市場。一些麻將館會以「祖國全衝牌」、「愛國深圳牌」（又名跑馬仔、推倒胡、杠牌）作招徠，甚至會為大陸旅客提供交通費。
麻將在各地均有不同的演變，北京、上海、四川、廣東、台灣以至日本、韓國都各有不同牌例，無論是打法、結算甚至麻將的數目也不一樣。據香港麻將權威簡而清所撰寫的《開台》，香港麻將源自廣東麻將，打法十分類似，不過在計算番數（台數）上有不同的規則。
曾在香港某麻將館工作二十年的張先生說，以前香港的麻將館均是打香港麻將，但在他退休前，已演變成打大陸麻將為主。他說，「跑馬仔」相較香港麻雀，是一種節奏明快、規則簡單的賭博活動，大陸旅客較為豪爽，所以麻將館樂於做大陸客人生意。他說，由於以往麻將館形像較差，所以無法吸納新的客群，多年來主打中年人生意，但「土地問題」同樣困擾香港傳統麻將館，要面對租金成本上漲等問題，所以主攻大陸旅客生意是無可厚非。
張先生不擔心香港麻將會失傳，他認為香港人打麻將的頻密程度減少了，但不代表他們不會打，只是花時間在其他活動身上。「過年時總會聽到麻將的聲音，有些人就是一年打一次，這樣就夠了吧？……現在年輕人都愛上網當宅男嗎。」
BBC中文聯絡了多間香港麻將館，全部拒絶接受訪問，但其中一名不願意透露名字的負責人向BBC中文強調，現在麻將館仍有部分位置預留給專門打香港麻將的客人，但人數的確比起「跑馬仔」的為少，而希望玩「跑馬仔」的不單止是大陸人，也有不少是香港人。
不過在香港中文大學創立的麻雀研究學會的呂卓仁同學，有不一樣的看法。這位資訊工程系學生說，他的學會有規定，不容許會員在學會內玩大陸傳來的「跑馬仔」。他解釋，這是因為「跑馬仔」的賭博性強、競賽程度較低，如果不賭錢的話，並不是「有趣」的活動，但相對其他麻雀，即使不賭錢，也是十分有趣。
而且，他認為，今時今日的香港麻雀反映了香港特殊背景，即使是源自廣東麻將，但經歷多年轉變，揉合了香港人獨有的思想和想法，只有香港人才會打的麻將。他成立學會的目的，也是要推廣香港麻將。
「這是香港人打的牌，為甚麼不留住它？反而要打其他牌種？我覺得不是很合理。」他對BBC中文說：「一旦被取代，香港麻將便會消失，我不認為是一件好事。」他說，如果長大後發現自己子女只會打大陸麻將，「我會好傷心」。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/chinese-news-43043602?ocid=socialflow_facebook&fbclid=IwAR22HrrOuvL6W2tjr1pJFDrBm9bbsqgrBjQpsZCj9YC3iQUf6tJzS7iyXZo
2019年2月5日 星期二
轉貼文章 ~ 《蘋果》抽驗 翠華、大家樂咖啡 咖啡因爆錶
農曆年長假期，捱夜通宵狂歡是例行公事，日間如安排了拜年活動，一杯醒神咖啡不可少，但不同店舖出售的咖啡，所含咖啡因差異很大，攝取過量咖啡因，可引致緊張不安、心跳加速等不適，甚至影響睡眠。《蘋果》抽驗連鎖咖啡店及餐廳的六款咖啡，發現港式茶餐廳咖啡的咖啡因含量最高，其中翠華餐廳的咖啡每杯有363毫克咖啡因；大家樂的咖啡每杯咖啡因含量亦達221毫克，只喝一杯已超過成年人每次攝取咖啡因的建議上限，同時貼近每日攝取量建議上限，長期飲用要小心咖啡因上癮。
記者：袁樂婷
據歐盟食品安全局（EFSA）標準，健康成年人每日攝取400毫克以內的咖啡因，且每次攝取量不超過200毫克，才不會造成健康風險。孕婦有可能將咖啡因傳給胎兒，故每日攝取咖啡因不應超過200毫克。小童腦部對咖啡因的接受程度亦不如成年人，應盡量少喝，每公斤體重不應攝取多於3毫克咖啡因，即一名20公斤重的小童，每日建議攝取上限為60毫克。
攝取過量或變依賴
英國政府轄下的委員會去年底委託機構化驗當地市面有售的咖啡，發現連鎖店咖啡的咖啡因含量偏高，星巴克、麥當勞等供應的鮮奶咖啡每杯含約150毫克咖啡因。該次調查的部份連鎖店有落戶香港，《蘋果》隨後在本港購買樣本，即日以原有包裝送到化驗所檢測，結果發現McCafé、Pacific Coffee及星巴克的大杯裝鮮奶咖啡，每杯含有138至161毫克咖啡因，與英國化驗的結果相若，除非短時間內喝兩杯或一日喝三杯或以上，否則咖啡因攝取量仍屬安全。
不過，港式連鎖茶餐廳的出品喝一杯即超標，翠華餐廳的招牌忌廉咖啡每杯咖啡因含量高達363毫克；大家樂的意式風味咖啡每杯亦含有221毫克咖啡因，即只喝一杯已超出歐盟標準。
精神科專科醫生宋永權稱，咖啡因令人睡意減低及集中精神，達到提神效果，但要適可而止，攝取太多咖啡因可導致頭痛、肌肉跳動、心跳加速及緊張不安等症狀。若只是間中「飲多咗」，不適感會隨着咖啡因分解而逐漸減低，但長期攝取過量咖啡因或造成依賴。一旦對咖啡因上癮，便要攝取更多咖啡因來維持同樣的提神效果，否則會出現肌肉疲倦、眼瞓、難集中等「吊癮」現象，甚至部份人會有抑鬱症狀。
不過，港式連鎖茶餐廳的出品喝一杯即超標，翠華餐廳的招牌忌廉咖啡每杯咖啡因含量高達363毫克；大家樂的意式風味咖啡每杯亦含有221毫克咖啡因，即只喝一杯已超出歐盟標準。
精神科專科醫生宋永權稱，咖啡因令人睡意減低及集中精神，達到提神效果，但要適可而止，攝取太多咖啡因可導致頭痛、肌肉跳動、心跳加速及緊張不安等症狀。若只是間中「飲多咗」，不適感會隨着咖啡因分解而逐漸減低，但長期攝取過量咖啡因或造成依賴。一旦對咖啡因上癮，便要攝取更多咖啡因來維持同樣的提神效果，否則會出現肌肉疲倦、眼瞓、難集中等「吊癮」現象，甚至部份人會有抑鬱症狀。
「建議真係攰先飲」
咖啡因的提神效果一般維持約四小時，因此最遲晚餐喝咖啡，睡前不建議再喝咖啡或茶，入夜後如攝取逾100毫克咖啡因，可能影響睡眠。除了咖啡，茶、能量飲品及朱古力等均有咖啡因，但含量較低。
宋永權指，睡眠充足及適量運動亦有助提神，不一定要依賴咖啡。若真的十分疲倦，需喝咖啡「急救」，「都建議到你真係攰先飲，而唔係未眼瞓但習慣上飲定先」。以每杯咖啡因含量百餘毫克的咖啡，大部份人每日喝一至兩杯，已足夠應付日間需要。
本報向樣本驗出咖啡因含量最高的翠華餐廳及大家樂查詢。翠華回覆指有在主餐牌加上附註提醒消費者，指明咖啡及奶茶產品含有咖啡因，12歲以下或孕婦不宜飲用。大家樂稱快餐提供意式風味咖啡、鮮奶咖啡及泡沫咖啡等多款咖啡選擇，顧客可按個人喜好挑選合適口味。
豆品種、沖調法均有影響
《蘋果》化驗連鎖咖啡店及餐廳提供的六款咖啡，咖啡因含量最多相差逾倍，原因為何？大和堂咖啡師Charlotte稱，其中一個關鍵是咖啡豆品種，茶餐廳普遍使用羅伯斯塔（Robusta），這款商用咖啡豆較易大規模種植、價格低，風味偏向平淡，天然咖啡因含量比咖啡店使用的阿拉比卡（Arabica）高。阿拉比卡豆適合在高海拔地區生長，而且較易染病或有蟲害，種植難度高，但口感豐富、層次多元，例如酸、甜、甘和辣。
可以技術洗走咖啡因
除了咖啡豆種類，沖調方法亦會影響成品的咖啡因含量，萃取時間越長，保留的物質包括咖啡因就越多。Charlotte指咖啡店常見的咖啡機以高壓萃取咖啡，製作特濃咖啡（Espresso）約需20秒，手沖咖啡則需時約一分鐘，後者的咖啡因含量一般高於機沖咖啡。需時更久的冰滴咖啡，咖啡因含量亦相對高。
至於港人較常喝的鮮奶咖啡（Latte）和泡沫咖啡（Cappuccino）均以濃縮咖啡為基底，但加入不同比例的鮮奶和奶泡，美式咖啡（Americano）則不加奶、只加水，若以同一基底沖調，咖啡因含量應無差別。市面另有標榜低咖啡因的咖啡，Charlotte指低咖啡因的原理是製作過程中以水洗或二氧化碳高壓萃取等技術「洗走咖啡因」，因此剩餘的咖啡因較少。《蘋果》化驗雀巢一款低咖啡因即溶咖啡，每食用份量僅有1.5毫克咖啡因，相比雀巢、UCC及捷榮的即溶咖啡每食用份量含57至126毫克咖啡因，含量明顯低一截。
至於港人較常喝的鮮奶咖啡（Latte）和泡沫咖啡（Cappuccino）均以濃縮咖啡為基底，但加入不同比例的鮮奶和奶泡，美式咖啡（Americano）則不加奶、只加水，若以同一基底沖調，咖啡因含量應無差別。市面另有標榜低咖啡因的咖啡，Charlotte指低咖啡因的原理是製作過程中以水洗或二氧化碳高壓萃取等技術「洗走咖啡因」，因此剩餘的咖啡因較少。《蘋果》化驗雀巢一款低咖啡因即溶咖啡，每食用份量僅有1.5毫克咖啡因，相比雀巢、UCC及捷榮的即溶咖啡每食用份量含57至126毫克咖啡因，含量明顯低一截。
■記者袁樂婷
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