忍便、久坐、便秘元凶

按摩腹部、喝蜜糖水踢走困擾

【本報訊】港人日忙夜忙，幾乎連去廁所都無時間，不少人受便秘困擾，經常「肚谷谷」不適。中醫師表示，常外出食快餐、嗜吃煎炸食物、久坐及缺乏運動、纖維攝取不足均是便秘元凶，患者以中年婦女較多，建議要踢走生活惡習、夏天多飲水及進行腹部按摩有助排便。平日食用首烏粥、核桃飲、芝麻糊也可預防便秘。
記者：梁麗兒

浸會大學中醫藥學院教授卞兆祥表示，臨床上最多人出現「實熱便秘」，由熱結或氣滯引致。熱結即熱氣，在中醫角度，腸道積熱會耗傷津液，令腸道變乾燥，大便集結於腸道。由熱氣引致的便秘常見於年輕人，他們因吃太多煎炸食物，令身體出現熱氣。患者同時容易喉嚨痛、生痱滋及患皮膚病問題。

氣滯造成的便秘多發生於上班一族，因工作繁忙和壓力大，即使有便意都忍下去，容易錯過排便時間，加上日常久坐辦公室、運動不足，影響腸道蠕動，長期造成便秘問題。此類人容易緊張激動、竧𣉢、常肚痛及脹氣。另外，氣虛、血虛都會引致「虛證便秘」，多發生在年長人士、大病後喪氣或產婦身上。

「好多人話自細已開始便秘，但一直唔重視，以為去少一、兩次唔係問題，偶然係咁未必有事，但長期可造成慢性便秘」。他表示，便秘可以是腸道患瘜肉或腫瘤的症狀。另外，腸道累積大便，也會增加毒素吸收，影響健康。

可致口臭汗味大

該學院正進行關於中藥治療便秘的研究，初步發現中藥複方「麻子仁丸」有治療功效，仍作進一步研究。

其中一名參與研究的中年女病人，長期受便秘困擾。求助前曾嘗試各種方法，包括西藥治療，也未能改善問題。情況最嚴重時，差不多每隔15日便要靠洗腸，排走大便。但每次洗腸後，初期都會因胃口大開而「狂食嘢」，之後數天因未能自行排便，便逐漸出現肚脹、爆瘡及放屁等不適。她參加浸大的研究，服用治療便秘的處方後，情況才稍有改善。

臨床上便秘病人通常先向西醫求診，服西藥一段時間無改善，才求助中醫，部份病人更受便秘困擾長達10多年。另有病人因口臭、汗味大等問題求醫，揭發病因源自便秘，令累積毒素從口排出。

要改善便秘，必須踢走生活惡習，包括減少吃煎炸食物、多吃含豐富纖維的食物如蔬果，夏天尤其要多飲水及多做運動，幫助腸道蠕動。

僅吃菜食橙無助腸蠕動

如平日無時間運動，或經常久坐辦公室，不妨進行腹部按摩，雙手以順時針方向，用力按摩至微溫感覺，約10至15分鐘，幫助腸道蠕動。間中服用首烏粥、核桃飲、芝麻糊及蜜糖水，有預防便秘功用。

另外，便秘人士應減少飲酒、濃茶和咖啡；少食辛辣食物，避免加劇症狀。平日多吃生果、常食蔬菜就可以預防便秘？中文大學消化疾病研究所教授胡志遠（圖）表示，人體要攝取足夠水溶性纖維及非水溶性纖維，配合適量飲水才有助排便。惟普遍人多忽略吸收水溶性纖維，如奇異果、火龍果、西瓜及冬瓜，引致腸道蠕動差，造成功能性便秘。

蔬菜、麥糠及橙多帶有非水溶性纖維，主要幫助大便形成。水溶性纖維則多見於奇異果、火龍果、西瓜及冬瓜等蔬果，有助腸道排出大便。胡志遠指，不少市民誤解吃菜、吃橙就可改善便秘，其實並不足夠，必須從均衡飲食中攝取上述兩種纖維，更不應只吃一、兩種蔬果。

適量食油助排便

另外，吃得太清淡、滴油不沾也容易造成便秘，臨床上有不少女士因怕肥，在飲食上戒油致便秘，其實脂肪、油份為腸道的天然刺激劑，幫助刺激腸道蠕動，「好多人飲完茶、食完肥膩食物就會去廁所，適量吃啲脂肪好重要，鍾意食沙律可加少少橄欖油」。

飲水不足也會阻礙腸道蠕動，他常教便秘病人飲水策略，譬如因任職司機，工作期間不方便飲太多水，可於放工後飲用足夠水份。過往調查發現，約六分一港人受便秘困擾，其中一半屬功能性便秘，因水份及纖維攝取不足所致。

另一半患腸易激綜合症，主要因焦慮、抑鬱等情緒問題引致便秘。西醫臨床上多用纖維粉、乳果糖及瀉藥等方法治療便秘，礙於慢性便秘不能短時間內改善，治療期或長達半年至兩、三年。 

解決便秘，運動不可少 2014-9-16

簡單如進行腹式呼吸練習，有助促進腸道健康

坐太多及「唔願郁」，不但增加肥胖及心臟病等風險，更是都市人常受便秘困擾元凶，OL等辦公室一族是高危，持續腹脹及腹痛影響生活。專家教路，除了多吃高纖維食物，運動也不能缺，因身體太少郁動可導致腸道蠕動緩慢，引致便秘，建議平日可多走路、行樓梯等簡易方法增加活動量，有助踢走便秘。香港大學醫學院內科學系教授梁偉強引述國際研究數據，約14%都市人經常便秘，尤其女性及長者，一些壓力較大的城市病發率會較高。便秘有兩大成因，其一為腸道長期蠕動太慢，可以屬先天或遺傳問題，部份人自小腸道蠕動緩慢，不容易排便，也有人因壓力大等情緒問題影響，或飲食習慣不良，如缺乏蔬果等高纖維食物、較少飲水，令腸道都「唔願郁」。

經常久坐是腸道蠕動慢的原因之一，「成個人都唔郁，腸又點會有郁動，所以幾忙都好，都應該要抽時間運動，放工要多啲行路、行樓梯」。他說，過往曾有年輕便秘患者，因腸道缺乏蠕動，嚴重至一個月才排便一次，最終需進行切除部份腸道的手術，利用造口排便，但此類個案罕見。

另一便秘成因是排便機制出問題，在正常情況下，當腸道蠕動時，肛門的括約肌會放鬆，令直腸伸直，以便排出大便。但部份人因未能放鬆，直腸不懂得伸直，造成便秘。排便機制出問題的患者，多為平日承受沉重壓力，如工作壓力太大人士。

都市人每當工作繁忙，即使有便意都會「死忍」，原來忍得太多，對腸道沒有好處，因為腸道會習慣儲存更多大便，逐漸便意消失，故應踢走忍便習慣。他表示，進食後腸道蠕動會較快，容易有便意，所以部份人進食早餐後，過一會便可以排便。想培養良好的排便習慣，不妨提早起床吃早餐，提供腸道蠕動機會。市民常將便秘症狀誤解為腸塞或生癌，他指出，腸塞症狀會包括腹脹及不能放屁，大便更會「向上谷」，引發嘔吐等不適，與便秘症狀有分別。腸癌患者早期大便習慣會改變，「成日去唔到、屙唔清」，大便形態會越來越幼，如鉛筆般幼小，甚至有出血問題。礙於部份症狀與便秘相似，若有懷疑應及早求診。

在中醫角度，便秘與飲食、生活習慣及體質息息相關。常見為進食太多辛辣、煎炸食物，導致身體變得燥熱，如腸胃積熱，便會引起便秘，出現大便乾結等症狀。此外，OL經常久坐，都會令氣機鬱滯，糟粕內停，即大便在腸道停留，不能下行，都是便秘成因。

註冊中醫師陳敏表示，體虛如常生病、氣虛如經常無氣無力、「瞌眼訓」等體質人士，也較易便秘。婦女產後失血太多，可造成血虛，令腸道津液失養引致便秘。一般長者較多屬陰虛體質，因大便乾結，也較難排便。此外，長期病患者長時間吃西藥，間中也會遇到便秘。要預防便秘，她建議每朝起床後習慣上廁所，有助培養規律的排便。此外，可利用手掌心搓肚按摩，有刺激腸道蠕動作用，做法為順時針圍肚臍搓肚一分鐘，然後逆時針再搓一分鐘。

她又建議預防便秘的保健食療，將黑芝麻、合桃肉及松子仁磨成粉，再混入適量蜜糖成膏狀，空肚食用，每次一至兩湯匙，每日可食用一至兩次，有潤腸通便的功效。如腸胃積熱嚴重，便秘患者同時有口臭、口苦口乾症狀，可將兩錢大黃放入熱水內「焗水」飲用。

通便食療

材料

牛蒡300克

甘筍200克

雪耳30克

瘦肉500克

薑2片、鹽適量

做法：

1.將所有材料倒入煲內，加入2公升清水

2.煲滾後轉中火，合共煲約1小時

3.加入適量鹽調味即成

作用：

潤腸通便、幫助消化

常受便秘問題困擾的OL，可嘗試勤練瑜伽幫助腸道蠕動。瑜伽導師表示，簡單如進行腹式呼吸練習，即吸氣時腹部脹起，呼氣時則收緊腹部，有助促進腸道健康。當腹部脹起時，肺部會壓著橫膈膜，令橫膈膜向下推，從而促進大腸及小腸蠕動。

聖雅各福群會永嘉諾健體中心瑜伽導師鍾秀儀表示，腹式呼吸的關鍵為吸氣或呼氣時要深入及緩慢，才能達到效果。她建議市民每日進行5至10分鐘腹式呼吸，坐下或躺下都可以做。腹式呼吸再配合瑜伽動作，同樣可幫助腸道蠕動。如先屈膝坐下，然後俯伏在床上或瑜伽蓆上，雙手伸直。此動作本身有伸展上背的效果，若同時配合腹式呼吸，可為腹部內臟進行深層按摩，「身體趴卧度頂住個肚進行腹式呼吸會有難度，所以要用啲力先達到效果」。起初可先嘗試一至兩分鐘，適應後可延長到3至5分鐘。

另一動作為先平卧在瑜伽蓆上，然後雙手把右膝抱向胸前，至臀部後方感拉扯，再進行腹式呼吸，同樣先嘗試做一至兩分鐘，其後可延長到3至5分鐘。換腳再做，即左膝抱胸前，並同時做腹式呼吸。

《蘋果日報》

便秘達到人類歷史高峰

便秘的人越來越多，著名天然營養治療師Dr. Norman Walke：
「人類歷史上從沒有一個時期有這麼嚴重的便秘問題。我們吃得比歷史上任何一個時代都多，食物卻越來越不符合標準，過多的精製食品與肉類，天然養分越來越少，人工添加物、化學殘餘和環境污染物越來越多，缺乏纖維、喝水太少、運動不夠……以致便秘幾乎是一切疾病的禍首。」

只有前線工作人員才知道社會上便秘的普遍和嚴重，「食療主義」的同事反映，四種功能益生菌中最多人購買的是改善便秘的一種，其實大便經常不成形也必須注意，這說明腸道菌種嚴重不足，以致腸壁無力，雖然沒有便秘，但腸壁一樣可能積累宿便。

幫助腸道排宿便方法：

1，讓腸道休息，每週一天輕斷食，只攝入蔬菜水果。
2，逐漸減少吃肉，改從豆類和植物中攝取蛋白質，每天吃新鮮蔬果。
3，三餐習慣要堅持：豐盛的早餐和午餐，盡量簡單清淡的晚餐，令腸道和細胞到了晚上有機會休息和修復。
4，補充益生菌與蒜頭水，令腸道菌叢能始終保持均衡；
5，每天飲用2公升水，不可以一次性牛飲，會造成水中毒，最佳辦法：每小時飲用200毫升，從早晨八點到下午六點便可以輕鬆達標，讓全身細胞都得到滋潤，也不會對身體造成負擔。
6，保持樂觀正面的心態，用靜坐或呼吸法施放精神上的壓力，體內的細胞和菌叢才能過得舒坦，人只是細胞的總和，一呼一吸、一個引起情緒改變的念頭，全身百億個細胞都等同身受。

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