激光可矯視也能治療眼疾

很多病人常對我說：「羅醫生，我隻眼做過激光㗎！」但當我問：「咁你做過邊種激光？用來做什麼？」病人卻未必能說出，只知自己「做過激光」。在眼科來說，激光（Laser）的用途是很廣泛的，除了可以用來矯正近視外，也可治療青光眼、糖尿病、白內障及視網膜等疾病。

激光矯正近視、散光及遠視

激光原理是以不同波長、能量和熱力等應用於眼睛內不同位置，達至不同治療效果。首先，我們由眼睛最外層的眼角膜說起，如激光矯視LASIK（Laser-Assisted in Situ Keratomileusis）是利用激光技術，重塑角膜的弧度，從而矯正視力。而 SMILEvision微笑矯視也是利用改變角膜孤度來矯正視力，不同的是，微笑矯視能避免了角膜瓣的問題，但必須讓眼科醫生檢查眼角膜是否夠厚度，才能接受激光矯視手術。

不同激光可治不同眼疾

激光也能醫治青光眼，當病人患上閉角性青光眼，導致眼壓過高，無論是慢性或急性，醫生都會利用虹膜切開激光術（Laser iridotomy）於虹膜打一小洞，令水房流通，更可用激光虹膜成形術（Laser iridoplasty）令虹膜的周邊組織收縮，使眼壓降低，有時較藥物治療效果更快。

另外，約有10%白內障患者於手術後會有後囊膜增生（Posterior Capsular Opacity）的問題，醫生會使用激光後囊膜切開術（yag capsulotomy laser）作治療，視力便會大為改善。

若眼內飛蚊突然增加，有可能是視網膜出現裂孔，這時便需以激光凝固術作修補，若純粹只是飛蚊，近幾年也有專門的技術以激光去除飛蚊了。

糖尿病患者若糖尿控制不當，會影響眼內血管，造成俗稱「糖尿上眼」，容易併發眼底病變，如黃斑點水腫，甚至血管增生，眼科醫生會用視網膜激光凝術（pan retinal photocoagulation）來對付增生的血管，而黃斑點水腫，則可考慮用焦點激光（focal laser）或定位激光（grid laser）來對付。

然而近幾年對付黃斑點水腫的藥物推陳出新，我們發現就黃斑點水腫來說，用藥物大多效果較好，有時需用激光輔助。另外，激光也可應付視網膜小型血管瘤及其他血管病變。若屬濕性黃斑點患者，其中一種常用的治療方法有光動力療法（Photoynamic therapy），配合針藥來控制病情。

激光去除眼袋

我們也會利用激光來作眼部手術，如用激光刀去除眼袋，可除去縫針步驟，令傷口更完美。當然，我們上述所講的不同激光治療，都需要先由醫生作檢查，才能找出適合的治療方法，而有些激光療程也並不是一次性能治癒，需因應患者不同程度作適當治療程序及服藥控制病情。因此，無論任何年齡人士，遇上任何眼睛問題，都應找你的眼科專科醫生作適當的檢查及治療。