2020年1月5日 星期日

【養生奇女子】伸舌頭助防中風 Mona老師7式舌頭操防腦退化


【養生奇女子】OL久坐易肩頸痛便秘 Mona老師3招紓緩痛症通便



打擊宿便.便秘 清腸食物掃光你的腸道垃圾! 健康2.0



                                便秘吃什麼? 四招【徹底解決】便秘問題



長者怕尿頻唔飲水反導致便秘 使用座廁抬高大腿助排便 維他命C攝取後會隨小便排出 - 鄭丹瑞《健康旦》 #李維恩 博士 Part 26 (CC中文字幕)


便秘最怕1種“菜”,通便效果是香蕉的10倍,餐桌上常吃,軟大便,腸道通暢,變輕鬆

https://www.youtube.com/watch?v=LQ-x0uFjxSI

【便秘改善!】168斷食、緊張、少運動加速便祕如何挽救?|大腸直腸外科醫師 黃郁純


久蹲馬桶玩手機會引致便秘和痔瘡?如廁時間超過15分鐘會損害腸道。



一早起床,你也會習慣性的拿著手機或是報紙,坐上馬桶準備「醞釀」排便的情緒嗎?這個看似許多人每天的例行公事,背後卻有不為人知的風險。美國專科醫生則建議,馬桶應只用來大小便,若還用手機、看報造成不專心,容易導致便秘。之前重慶則傳出有一名年輕男子,邊蹲廁所邊玩手機半個多小時,最後才被他人發現昏倒在地,就醫後仍變成植物人。當地醫師診斷出原因是因其坐廁太久,再加上廁所狹窄封閉,缺氧導致腦水腫又惡化。



有便意才好去廁所?



美國匹茲堡大學腸胃、肝臟暨營養部門的精神科醫生Gregory Thorkelson指出,大便時間不要拖太久,最好在10-15分鐘以內。當你有便意時再去,上完就該出來。Thorkelson解釋,腸子藉由規律地收縮,將糞便慢慢推移到肛門口,這個蠕動的動作會讓你產生便意;當糞便推擠到直腸時,你就會感覺到「大便要出來了」。



但如果你沒有及時去廁所,腸子就會逆蠕動(reverseperistalsis),糞便會縮回到腸子裡。下次你再要大便時,可能就得更用力。「大腸會再次吸收縮回去的糞便裡的水分,而使大便更硬,導致便秘,」Thorkelson補充說明。

同時醫生也提醒各位坐馬桶時,身體和有毒物質會形成一個密閉空間。時間一長,這些毒氣會進入人體內,嚴重的話可能引發各種炎症。

在廁所看書或用手機會損害腸道?

邊上廁所邊看書,或用手機會導致兩種情形,一種是讓你的便意全消;下次要再大便時會更辛苦。另一種是,你在沒有便意時去蹲廁所,可能得多使點力才能把腸子裡的糞便推擠出來;這個動作容易擠壓到肛門口血管,進而腫脹、疼痛,甚至出血,而形成痔瘡。同樣也很辛苦。所以如果進廁所時,發現沒有便意,就離開廁所,等下次有便意時再去上;有時可能要幾小時之後。

再者,坐於馬桶上太久會引起「咕𠱸效應」,即血液流向肛門位置後,因圓形馬桶口令臀部血液循環受阻,情況有如用橡筋紮著手指時影響血液循環,長期會令到肛口有組織充血或向下垂而誘發痔瘡。

近年也不時有新聞報導有人因坐廁太久而引致脫肛,所謂「脫肛」就是「直腸脫垂伴嵌頓」,大多發生在兒童及長者身上,只要直腸任何部分突出肛門外,就算是脫肛。經常便秘的人,或者排便時間過長,過度用力,導致腹內壓升高,就有可能將直腸推出;直腸黏膜呈現鮮紅色,看上去像出血。

如果你沒有一邊用手機、一邊上廁所,但每次上廁所仍舊得花超過15分鐘的話,這可能是個警訊。最單純的狀況是,你的壓力太大,以致腸道蠕動變慢,糞便難出來。而且,通常愈緊繃,就愈大不出來。或者是,你便秘了。這時,需要多吃高纖食物,幫助排便順暢。還有一個方式,喝點咖啡,或許會有幫助。咖啡有助刺激腸道肌肉收縮,產生通便作用,早上飲用效果特別顯著,其他時間喝咖啡則對幫助排便效果不大。

Source: Men’s Health

Text by Medical Inspire
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便秘纏身或與藥物有關

2020-11-16

飲食不均、運動不足都可致排便不順,但有時便秘可能是由服用的藥物所致。因為多種常用藥物可引起便秘的副作用,故若懷疑便秘跟藥物有關,切勿自行用通便劑或瀉劑,以免令病情更為複雜。而是應該學習調整飲食,補充足夠的膳食纖維和水分,以及增加運動量,有助預防出現藥物相關便秘的頻率。

 幾種常見可能引致便秘的藥物:

 抗組織胺:常用於治療感冒、鼻炎、過敏疾病,第一代抗組織胺能緩解過敏的症狀,惟亦會影響消化系統的功能及延緩平滑肌蠕動,因此會有口乾、便秘、尿滯留等副作用。

鎮咳藥物、嗎啡類止痛藥:這些藥物常見含有Codeine和嗎啡類止痛藥,亦會減緩腸道平滑肌蠕動,延遲腸胃道的排空,並影響胃腸道分泌而令糞便水分不足,結果糞便因過於乾燥而變硬難出。

制酸劑中的鈣鹽及鋁鹽成分:胃藥中常見的鈣鹽及鋁鹽都可能造成便祕。此類藥物可能會影響人體腸道的運動,令糞便在腸道中停留的時間增加,當停留的時間愈久,水分便愈容易被吸走,導致糞便變硬而造成便秘。

降血壓藥:用於降血壓的鈣離子阻斷劑,藉由放鬆血管平滑肌而達到降血壓的效果,但同時也可能影響胃腸道周邊肌,令腸道的蠕動減慢,繼而造成便秘。

鐵質補充劑:一些高劑量的鐵質補充劑,可能刺激腸胃道,並導致排便不順。

精神科藥物:常用的抗精神和情緒調節藥物均可能使腸道蠕動不足,令糞便變得乾硬而出現便秘。

【中醫養生解碼】
早前為大家介紹過乾隆皇帝的「吞口水」養生法,除此之外,「肛常提」也是乾隆「十常四勿」養生法其中一項。

「肛常提」,即是周期性的、有規律的收縮肛門。中醫有「地門常閉」(即提肛)的說法,用以促進肛門和會陰部一帶的健康狀況。孫思邈在《枕中方》中也提出「穀道提攝」,穀道即肛門,需要常提來保健。中醫又稱提肛為「撮穀道」,「撮」即做肛門收縮上提之法,古有「日撮穀道一百遍,治病療疾又延年」之說。
一、提肛運動的好處
1. 鍛煉骨盆底的肌肉,對脫肛患者、孕婦、痔瘡患者、長期便秘和肥胖者有很好的作用。
2. 治療早期內痔有不錯效果。通過肛門周圍組織的運動,可改善局部的血液循環,增強肛門括約肌的功能和肛門

、直腸部位的抗病能力。
3. 女性經常做提肛運動,使得陰道收縮更為有力,可以增強性生活帶來的感覺。
4. 對男性來說,有規律地收縮肛門是對前列腺有效而溫柔的按摩,可以促進會陰部的靜脈血回流,使前列腺充血減輕、炎癥消退,對於預防和輔助治療前列腺疾病有很大幫助。
二、肛門鍛煉的正確做法
1. 踮足提肛法:
採取站立位,踮起足尖,同時肛門上提,持續5秒鐘,還原;如此重覆10~15次,每日2~3遍。
2. 坐立提肛法:
踮腳收肛站立,雙手叉腰,踮起腳跟,同時肛門收縮上提,持續5秒鐘,再放鬆坐下;如此重覆10-15次,每日2-3遍。
3. 仰臥屈腿挺身法:
具體做法是仰臥屈膝,兩足跟盡量靠近臀部,兩臂平放在體側,以腳掌和肩部作為支點,骨盆抬高。同時,收縮肛門,持續5秒鐘左右,然後再還原;如此重覆5-10次,每日2-3遍。

4. 夾腿提肛法:
仰臥,臀部及大腿用力夾緊,肛門用力上提,持續5秒鐘左右,還原;可逐漸延長提肛的時間,重覆10至20次。


都市人濕熱易便秘 中醫推介修身必飲15分鐘自製通便消脂茶【附食譜】



相信一眾男女老少都曾經有大便不暢,即便秘的問題。便秘有很多原因,除了最直接的飲食習慣、生活作息時間外,也要考慮居住環境、個人體質、精神狀態等,就中醫的角度出發,便秘跟氣虛、血虛、腎虛、外感、濕熱等有密切關係。
部份精神緊張的病人更試過因長期便秘懷疑自己有大腸癌,幸好最後純屬虛驚一場。其實改善腸道健康有很多方法,今日註冊中醫師何顯毅就為大家送上一款簡易花茶,改善腸道健康,清除宿便,對女士而言更有一定的修身健美功效。
通便消脂茶
(所有材料可在一般中藥房購買)
材料(一升水份量):
  • 番瀉葉6g
  • 炒麥芽1.5g
  • 炒谷芽1.5g
  • 山楂3g
  • 火麻仁6g
  • 甘草3g
  • 桂花3g
功效:
番瀉葉:為本花茶最重要的通便藥材,有瀉熱行滯、通便利水的作用,可促進腸道蠕動功能。
炒麥芽:主要作用為消食健脾,改善脾胃功能。
炒谷芽:功效上類似於炒麥芽,同為消食健脾,改善脾胃功能。
山楂:有促進消脂的作用,但有胃酸過多、胃酸倒流的病史,則不宜加入本藥。
火麻仁:為本花茶另一種重要的通便藥材,有潤滑腸道的作用。
甘草:有清熱解毒、抗炎、抗過敏的作用。
桂花:主要作用為散寒暖胃,改善體質。
飲法:
將所有材料放入熱水壺內焗15~20分鐘即可飲用,或先放入茶包,泡水飲用。
飲用時可對藥材作適度擠壓並攪勻花茶以調味。
注意:
番瀉葉、山楂不宜過多。
飲後數小時內可有便意,不建議睡前或出席重要場合前飲用。
何顯毅醫師專頁:Facebook / Instagram
文章獲何顯毅醫師授權轉載。

中醫提醒便秘有分熱同寒 食蔬果冇改善可用附子乾薑助排毒

有入無出,是非常痛苦的一回事。

有些人吃東西沒問題,但大便就十分困難,三、五天來一次已不算嚴重,有些人要等足一星期才勉強排便一次,最可憐的是一些人,不吃瀉藥根本無法排便。正常大便很重要,因為這是量度健康水平的一個重要指標。

很多人以為多吃蔬果就能解決便秘,可是偏偏不少人不管吃多少蔬果,還是有入無出。為甚麼呢?從中醫的角度來看,便秘有熱秘和寒秘之分,熱就是熱氣,寒就是虛寒,兩者都能導致便秘。多吃蔬果只能解決熱秘,寒秘就無能為力了,因為蔬果一般性屬寒涼,恰恰能夠對治熱氣,但寒秘是虛寒引起的,就不宜再多吃寒涼的蔬果了,寒秘須要吃性屬溫熱的藥來解決。

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碧雯患的正是寒秘,臉色蒼白,舌苔灰白,舌頭兩側佈滿凹陷的齒印,滿臉倦容,脈是沉的,我開給她的處方便有附子和乾薑這些溫熱的藥。碧雯本來超個一星期才來一次大便,現在吃了一陣子溫熱的中藥,已能天天來一次了。

大便最好天天來一次,兩次亦不要緊,兩天來一次勉強可接受,三天或以上才來一次就要正視了。大便必須要固體的,不要黏黏濕濕,而且事後要有排淨感。如果長期稀爛,就表示脾臟和腎臟的陽氣不足了,也要正視。

便秘最不要得的,是靠吃瀉藥(不論中西藥)來通便,瀉藥用慣了,不吃就無法大便,從此失去大便的本能,是人生一大憾事。吃一些所謂「排毒」產品要小心,因為其主要成份可能就是瀉藥,熱秘可以吃一下,寒秘就要警惕了,寒秘吃瀉藥身體必然越瀉越虛的。若問熱秘和寒秘哪類比較多見,我的病人約莫是三個熱秘七個寒秘。

便秘不可輕視,能否正常大便,是健康的重要指標。祝大家天天有入有出,出入平安。

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撰文:註冊中醫劉彥麟博士

男子便秘3天谷大便昏倒猝死 醫生:用力排便可致心跳減慢【附醫生解說】


「谷大便」也有機會導致猝死?浙江一名72歲老伯患有冠心病、高血壓多年,最近便秘3天,當他再嘗試排便時卻昏倒,送院搶救不治。有本港心臟科專科醫生表示,冠心病病人太用力排便,有機會引發惡性心跳,甚至猝死。若一般人用力排大小便,也有機會令心跳減慢而昏厥。
《錢江晚報》報導,該名朱姓老伯因患有冠心病、高血壓,平日也會按時服藥。由於已便秘3天,老伯於1月7日晚上再嘗試排便。老伯進入廁所幾分鐘後,家人聽到「咚」一聲,結果發現他昏倒在馬桶旁,送院搶救不治。
「谷大便」會猝死?
香港心臟專科學院院長陳藝賢接受TOPick訪問時表示,根據臨床經驗,若病人患有冠心病,尤其因心肌梗塞而入院的病人,入院首一、兩個星期,醫生會避免病人用力排大小便,否則會增加心臟負荷。在心肌梗塞、心臟病發首兩星期的高危期,由於心臟肌肉壞死,用力排便時,引發惡性心跳的風險增加,甚至有可能猝死。故此,病人住院期間,醫生會處方有助排便的藥物讓病人服用,透過使用纖維素或其他藥物軟化大便,以致病人不必用力排便。
用力「谷大小便」易暈倒
另外,陳醫生指出,任何人用力排大小便,以及前列腺肥大的人士用力小便時,也有機會刺激交感神經中的「迷走神經」,令心跳減慢、血壓降低,導致心臟輸出在短時間內減少,大腦供血量減少,因而突然暈倒。
陳續指,上述情況常見於一般市民身上。當身處「侷促」的環境,加上站得久,飲水量少,也有機會出現以上反射作用,令「迷走神經」受刺激,因而昏厥,但屬於良性情況。暈倒後,會減慢「迷走神經」的活動,當心臟輸出回復正常,就會醒來,為較常見的生理現象。
引發猝死的三大原因
  • 腦部問題,例如:腦中風、腦出血。
  • 心臟猝死,例如:心律不正、惡性心跳。
  • 肺部大動脈或細血管撕裂,或突然出現血栓情況。
陳醫生表示,若出現以下情況,誘發心臟猝死的風險也會增加。
  • 血管病變:例如冠心病患者血管壁病變,出現「粥樣硬化」現象,血管變硬,變脆弱,並容易爆裂,有機會造成血栓,阻塞血管,引致心臟病發、心肌梗塞、心臟衰竭死亡。
  • 容易暈眩:心臟電流出問題,令心跳變得又快又亂,沒有足夠血液供給腦部,導致心跳不正常,容易暈倒,甚至猝死。
  • 容易喘氣:若走路、做運動時,突然變得容易喘氣,就代表心臟電流不正常,心臟肌肉差是心臟衰竭的現象。
  • 心肌炎:傷風感冒持續兩、三個星期,患心肌炎機會增加。
  • 家族病例:留意有沒有家族遺傳病,例如親屬因為心臟問題引致猝死,或有突然暈倒等情況。
記者:黃泳欣
提肛運動
促進血液循環+防治便祕
作法
1 身體站直,收肛挺立。
2 雙手插腰,雙腳交叉,雙腳腳跟踮起,將肛門往上提,持續5秒鐘後放鬆。
3 恢復原來的站姿,重複進行上述動作大約30次即可。

清宿便,排腸毒」其實是偽科學?便秘不會讓人產生小肚腩Sep 7, 2019

不知道什麼時候開始,「清宿便,排腸毒」這個瘋狂宣傳過的廣告語至今十分深入人心,讓不少人深信不疑,自願為其產品買單。更有宣傳表示:「有小肚腩是因為有宿便,排便不可能每次都排完,積存多了肚子就大了,每個人體內都有1-15公斤的宿便。」這樣的一些說法得到不少美容機構和愛美人士的認同,認為清除宿便,既可以減輕體重,也可以讓身體更健康,皮膚更健康。然而,這到底是有科學依據的,還是又一個為賺錢而生的養生「謠言」?

「宿便」根本沒有醫學根據?

「宿便」從字面意思上來講,是積存在體內尚未排出的糞便。而人的正常新陳代謝是在24小時-72小時,腸道黏膜非常光滑,通過正常的飲食和飲水,人體內的大便已可以徹底排清。基本上不存在「陳年殘渣」。所以宿便就是偽科學,所以更不存在「清宿便,排腸毒」一說。

而且醫學上並沒有宿便之類的名詞,是因為近來有各種療法、健康食品盛行,為了讓社會大眾接受,所以才出現了這些似是而非的說法。有醫生表示,有些商家會說宿便是指囤積在小腸絨毛或是大腸黏膜上的廢物,就像煙囪一樣,每天排放廢氣總是會有些髒東西沈積在牆壁上,這番理論似乎很有道理,但實情並不是這樣的。根本煙囪是死的所以沒有自淨的能力,但大腸是活的而且時常在蠕動,所以是有自淨的能力。

此外,每當我們吃下食物後,食物進入胃部後就會引發胃腸節反射,大腸就會持續地把內容物再往下推到直腸,這時就會產生便意,也就是說大腸是一直不停在蠕動的,即使有些內容物會卡在黏膜上,大腸的黏膜也會不停的更新,舊的黏膜會自己脫落,所以說宿便會卡在大腸黏膜上的說法是不正確的,宿便之說也就不攻自破。

所以,所謂的宿便應該就是堆積在結腸末端準備排出體外的糞便了。這時候排除的糞便只是食物的殘渣,有多少有毒物質呢?當我們大張旗鼓地「排毒」,實際上就是把腸道內的殘渣一股腦地「瀉」了出去。

積聚的大便會否產生小腹並影響吸收?

有腸胃科醫生就指出,體內要能存放11公斤的糞便這說法真的是太誇張,因為一天若吃了2公斤的食物,也大約產生200克的糞便而已,即便天天大魚大肉然後又超過一個禮拜不排便,最多也就大概累積6公斤的排泄物而已,說要儲存到7公斤、11公斤,這大概已經把腸壁給撐破了,說真的,有可能嗎?

至於影響小腸吸收養分這件事,醫生也表示不太可能,因為食物在小腸停留的時間大概只有一小時,所以不會壓迫到小腸絨毛,除非是嚴重便秘到無法排放腸氣,也就是所謂的「放屁」,使腸內增壓造成腸阻塞,才有可能影響小腸絨毛的功能。

那麼便秘人士的糞便到底停留到哪裡?

其實便秘的人士因為糞便在結腸停留的時間較長,糞便的水分更少,變得乾硬,佔的位置也少了。另外,因為糞便乾硬,排便的時候費時費力,身心俱疲而已,所以他們的腸道非積存了更多的糞便。

排便其實是一個很複雜,多環節的過程,會受到情緒、神經肌肉等多方面的影響,不能妄想靠藥物這一單環節的方式來解決。想養成良好的排便習慣是基本的養生之道,養成之法在於多喝水、多吃蔬菜水果、多運動,以及定時上廁所(最好是在飯後胃結腸反射發生時)。

Source: 國家網絡醫學

Text by Medical Inspire
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【擊肛解(便)秘】功法
(一得之愚親身體驗讀者可廣宣轉傳或試行回饋或一笑置之)
親愛的朋友,我已初步在自己身上實證【敲擊肛門】對治便秘最速效,最直接。容我詳述如下:
一、如廁前:採輕鬆立姿(可微蹲或微翹臀),在屁股最高點,薦骨之下,肛門之上,這一區塊之間,以單手握拳置於身後,大力敲擊約百下,再換他手同法敲擊約百下。這樣兩手輪替,沒多久就可以感覺到便意,甚至感覺到排便在即。這時即可如廁。敲擊時宜注意只擊肌肉,避開薦骨。當然使力如越側重食指及中指的底部關節,且敲擊越接近肛門會越有感覺。
二、如廁中:淺坐馬桶上時,仍可以用上法催便及助排便。強烈建議便後離座前,再敲幾輪,以去除餘便。這是避免及預防下次如廁再度便秘的關鍵點之一。
三、關鍵點之二:進食後12小時。除了上述擊肛清餘便外,由於正常人其腸道經12小時應即可將入口食物轉化成糞便排除體外,所以進時後12小時如果尚未排便,而且尚未入睡時,建議立刻進行擊肛催便,直至排便。
四、關鍵點之三:臨睡前半小時。建議務必睡前擊肛二三百下,這時目的倒不在催便或排便,而在提醒大腸於入睡時仍應好好蠕動,預為主人次日順暢人生作準備。
以上為我一介凡夫長期受困於便秘,經多次反複實證而得之對策。謹以此一得之愚分享十方。
(2017/12/18寫於南港南湖大橋畔wang66044@yahoo.com.tw)

KO便秘】大便又乾又硬呈粒狀 中醫推介3種食物清熱紓緩便秘

常被便秘問題困擾,排便不順,大便又乾又硬,排便後感疼痛?註冊中醫師推介3種「滑潺潺」食物,知名的通便食材,有清肝除煩功效,適合紓緩因熱症引起的便秘,有助清熱通便,是便秘剋星

梁醫師在facebookCheckCheckCin」表示,有些蔬菜天生帶有黏液,吃起來有滑潺潺的質感。這些食物的黏液甚有益處,有助紓緩便秘問題。她提醒,以下介紹的三種食材屬性偏寒涼,適合身體偏熱人士食用,即大便狀態較硬,呈一粒粒、乾身羊屎狀、要費很大力氣才能排出的人士;脾胃虛寒、腹瀉便溏者不宜食用。另她指,多吃火龍果、奇異果也有助紓緩。

3種食物紓緩便秘

秋葵

性寒,具有清熱降火、潤腸通便作用。
含豐富的黏液質,可潤燥、護胃。果莢的黏液,可保護胃壁,促進胃液分泌,改善消化不良症狀。
由於性寒,脾胃虛寒者、容易腹瀉、孕婦不宜多吃。

潺菜

又名「落葵」、「木耳菜」,為「腸道清道夫」。
性寒,有清熱、滑腸通便的功效。口感似加了黏液的菠菜,其黏滑的「多糖」物質有滑腸通便作用。
適合大便秘結、痔瘡便血、濕熱痢疾者食用。
脾胃虛寒者、月經期間不宜多吃。

蘆薈

性寒,清熱通便的作用。
適合熱結便秘者食用。
脾胃虛寒者、容易腹瀉不宜多吃;女性月經期間、孕婦不宜進食。

文章獲註冊中醫梁尹倩授權轉載

蘋果一個。

黃瓜一條。

檸檬半個。

水適量。

蜂蜜少許。

氣滯型便秘的中醫調治

在中醫內科學,常把便秘分為實證便秘和虛證便秘,而氣滯型便秘是實證便秘中的其中一種,臨床上較為常見,其主要症狀有大便秘結,欲便不得,噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,納食減少等。
 

產生氣滯型便秘的主要原因有情志失和,憂愁思慮。從中醫病機分析,情志不舒,每致氣機郁滯,大腸傳導功能失職,產生便秘。針對病機,治氣滯型便秘治法為,順氣行滯通便,代表方為六磨湯,方中主要含有枳實等五味理氣藥和一味通裡攻下藥大黃,藥物的相互配伍實現全方順氣通便的藥效。


由於便秘的出現常常是一個慢性過程,反覆出現,因此除根據個體辨證的不同對方劑作加減外,亦重視綜合的調治,注意解析氣滯型便秘產生的原因,幫助患者解除顧慮,讓心境暢快。在飲食上除注意飲食均衡外,亦應注意從食物的選擇和搭配上,幫助建立有助緩解便秘的飲食方案,為通過食療而鞏固療效打下基礎。此外,久坐不動亦是產生氣滯型便秘的常見原因之一,應注意糾正。


(以上資料只供參考,若有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。)
作者為香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床副教授黃志新

便秘的簡介

 便秘(Constipation)是指糞便乾硬﹐排便困難﹐導致排便次數減少的一種疾病。便秘能引起腹脹﹑身體不適及全身乏力等現象。至於什麼是標準的排便次數﹖這完全是因人而異。只要排便順暢﹐便質柔軟﹐不論排便次數的多寡﹐都算不上是便秘。伙食品質太差與缺乏運動﹐都是形成便秘主要的原因。另外﹐心情緊張﹑焦慮﹑痔瘡﹑外出旅行﹑環境改變﹑身體脫水等﹐也都會影響排便的順暢。

 還有一種情形,就是降結腸部位,發生腸子扭曲,由於大便到此處,水分已經被吸收得差不多了,大便體積變大,質地變硬,非常不利糞便通過腸子的扭曲地帶,而引起便秘。為了將腸內的大便擠過腸扭曲處,腸道必需做激烈的蠕動,才能克服阻力。因此,每當排便時,患者經常會感到明顯的腹痛,或肚子不舒服。有時為了讓大便能順利排出,腸道會設法,讓大便的水分增加,所以在大便阻塞的上方,會慢慢累積水分較多的大便。當堅硬的糞便排出後,接著出來的糞便反而是稀鬆,含有高水份的軟性糞便。常常讓人感到便秘與腹瀉,聯在一起,一時之間難以分辨。

 消化道除受自主神經調控之外﹐在胃腸道壁內有其獨立的神經系統﹐稱為腸道神經系統(Enteric Nervous SystemENS)ENS可分為黏膜下層神經叢與腸肌神經叢兩大部份﹐控制腺體分泌及內臟平滑肌的收縮。ENS是橫跨自主神經﹑平滑肌細胞﹑腸粘膜腺體,以及消化道內壁神經細胞之間的轉換神經元。通過這個特殊管道﹐自主神經系統﹐甚至中樞神經系統﹐可調節ENS的活動﹐進而控制並協調胃﹑腸﹑膽﹑肝﹑胰等消化器官的活動。因此﹐許多時候便秘並非完全與飲食內容有關﹐相反地﹐情緒變化和生活習慣﹐可能掌握了對便祕更直接的影響力。

孤獨無依的老人是最容易罹患便秘﹐因為老人大多懶於作飯﹐缺少運動﹐加上心情經常鬱悶﹐最容易為便秘所苦。其次是女人與小孩。尤其是懷孕的女性﹐在生產之前﹐腹部受到嬰兒的擠壓﹐大多有便秘的困擾。小孩喜愛偏食﹐或是經常喝水不足與運動不夠﹐也都是造成便秘的原因。此外﹐許多慢性疾病﹐如糖尿病﹑甲狀腺功能不足﹑自主神經失調﹑帕金森病﹑憂鬱症﹑尿毒症﹑鉛中毒﹑高血鈣﹑低血鉀﹑腹腔內腫瘤或腸道蠕動無力(Adynamic Ileus)等﹐都會間接引起便秘。如果無法排便﹐甚至連排氣(放屁)也不會的話﹐這就是典型的腸道阻塞﹐病人必需馬上接受治療。

 最容易造成便秘﹐但也是最容易改善的方法﹐就是避免久坐﹐尤其是坐馬桶的時間不要太長﹐排便時要儘量挺直腰杆﹐雙手按住馬桶或依託在小箱子上﹐以雙臂支撐身體重量﹐重心向前傾﹐減少下腹與肛門附近的壓力﹐這樣能幫助排便的順暢。如果能採用傳統蹲姿最為理想,因為蹲下時,直腸的蠕動肌群需要用力,肛門括約肌自然放鬆,有助排便。同時在下蹲姿勢中,藉助大腿接觸腹壁,腸道可以獲得支撐,直腸與肛門呈現一直線,有利於將糞便的排出。

 同時運用雙拳﹐不時地摩擦臀部與後背﹐以刺激脊椎下半部的副交感神經﹐增進腸子蠕動。輪流用手掌﹐以肚臍為中心﹐盲腸部位為起點﹐由右向左﹐由下往上﹐經過肝臟,向胃下邊,再往下到直腸部位,最終回到盲腸,輕輕揉動﹐以協助排便。主要的運動路徑是順著大腸的走向,由盲腸逐漸壓到直腸。總之﹐重複以下三項動作﹕雙臂支撐身體﹐揉腸子﹐摩擦後背﹐可以促進腸子蠕動與順利排便。

 排便不暢的人﹐不妨將每天上大號的時間﹐安排在晚餐之後一小時左右。這樣比較有充裕的時間﹐與比較從容的心情來排便﹐效果會比早上排便好很多。至於大腸清除糞便之後﹐可減輕腹部的壓力。接著洗個熱水澡﹐放鬆肌肉﹐提高副交感神經的力道﹐幫助進入夢鄉。

 當食物在小腸中消化完畢﹐進入大腸之後﹐大腸能將其中的水份吸入身體。最後藉著大腸蠕動﹐糞便便暫時留在直腸中。此時糞便中的水份﹐大多被回收﹐使得糞便變得乾燥而堅硬。如果糞便停留在直腸的時間過久﹐分解的食物在大腸內細菌發酵的結果﹐容易產生毒素與氣體。

 消化過程中﹐糞便滯留可能產生的有害物質包括﹕硫化氫、氨氣、沼氣、二氧化苯類、甲酚、丁酸等﹐再加上腐肉素(Putrescine)﹑神經鹼(Neurine)﹑屍胺(Cadaverine)等。以及一些對人體有害的重金屬鹽類,如不能按時排出存便,則這些有毒物質﹐將再次被吸收﹐進入血液中﹐對人體造成危害。

 這些消化的副產物﹐一則會侵入人體血液中﹐造成肝臟﹑腎臟等器官的負擔。二則會痲痺腸壁細胞。有許多醫生與病理學家﹐甚至懷疑這些有害物質的長期存在﹐是導致日後許多慢性與代謝疾病的原因。總之﹐細菌毒素與發酵產物的累積﹐會讓便排更加困難。

另外一種情形是﹐大腸機械式蠕動速度太慢﹐使得糞便停留在大腸中太久。此現象大多數是運動不夠﹐生活不規律﹐自主神經系統功能失調﹐神經反射作用退化變差﹐或長期久坐或臥床所形成的。胃腸反射作用有三種﹕胃/大腸反射﹑直腸/肛門反射﹑直腸/結腸反射。

 除此之外﹐攝取食物中纖維素(Fiber)成份太少﹐也是構成便秘的原因。纖維素是由貝他型的葡萄糖所組成的﹐人體無法分解吸收﹐因此吃入人體的纖維素﹐幾乎是全數排出。然而水溶性的纖維素能與水份充份結合﹐形成果凍狀的膠質體。不僅能幫助固定糞便中的水份﹐而且是天然糞便的軟化劑。每天每人至少需要攝取二十到三十公克的纖維素﹐才能充份防止糞便變硬。一般精緻或加工過的食品中﹐幾乎不含纖維素﹐因此﹐平時進食﹐就要養成多多攝取纖維素的習慣。最好纖維素的來源是﹕水果﹑蔬菜與全穀類。

 飲水不夠﹐人體容易處在脫水狀態。一旦身體處在脫水狀態﹐就會刺激大腸﹐從糞便中吸收更多的水份。要防止身體脫水﹐就是要在身體尚未脫水之前﹐補充水份。不要一次飲進過量的水﹐短期內喝入過多的水﹐會增加心臟與腎臟的負擔。最理想的飲水方式﹐就是不時地少量補充水份。成人每天大約需要飲水六十四安士﹐也就是八大杯左右的水量。雖然蘇打或咖啡飲料也含有水份﹐但其中的高糖份或咖啡精﹐反而會加速人體的失水。

 同樣地﹐某些藥物﹐也會助長便秘﹐例如止痛藥﹑麻醉藥﹑抗憂鬱藥物﹑鈣片﹑鐵補充劑及抗癲癇藥物等﹐都會讓便秘加劇。如果便秘患者濫用軟化通便劑的話﹐也會養成直腸與肛門對藥物的依賴性。長期使用軟化劑通便的人﹐都會讓便秘的症狀逐漸加重。

 肛門括約肌有兩種。內括約肌是平滑肌為主﹐受自主神經的控制﹐當便意產生時﹐內括約肌已放鬆。外括約肌是以隨意肌為主﹐至於是否要排便﹐或暫時憋住﹐完全由意識來控制。平時不要忽視便意﹐因為久而久之身體就無法自然產生便意。因此﹐憋尿或憋便對人體﹐都算是壞習慣。

 餐後胃結腸蠕動能引起肛門反射收縮作用﹐此神經反射通常在飯後一個小時內發生,持續15分鐘左右,又以早餐後蠕動最佳﹐是每天固定排便最好的時刻。現代人生活緊張與不規律﹐經常省卻早餐或抑制在早餐後﹐因反射作用所產生的便意﹐執意忽略掉便意的結果﹐久而久之﹐這種自然的食物與腸蠕動之間神經反射作用﹐就不再同步與有效。

 此外﹐大腸組織的老化﹐腸壁肌肉的萎縮與收縮力道的減弱﹐神經方面的疾病如脊髓受傷﹐延髓多巴胺神經細胞的退化﹐或大腸與消化器官的其他問題﹐如大腸激躁症(Irritable bowel syndromeIBS)等﹐都能導致便秘。其他可能導致便秘的疾病有﹕甲狀腺功能不足﹑憂鬱症﹑糖尿病﹑腹內腫瘤﹑肝硬化﹑前列腺肥大﹑痔瘡等﹐都可使腹內壓增加﹐造成痔靜脈血液的回流,日久增加在直腸與肛門附近的壓力﹐影響排便的順暢。

 使用藥物或刺激性的食物﹐所引起腹瀉﹐是一種不正常的排宿便方式﹐胃腸受到重複的刺激時﹐會讓腸壁細胞痲痺﹐並且降低對這種刺激的反應﹐長時期下來﹐反而會造成便秘與腸壁受傷。

便秘的診斷

 肛門指診(Digital rectal examinationDRE)﹐就是醫師帶著手套﹐塗上含有麻醉劑的潤滑液﹐由肛門將食指放入病患的直腸內﹐檢查肛門肌肉﹑大腸阻塞﹑糞便帶血與否等症狀。

 鋇灌腸攝影(Barium Enema)原本是用在檢查直腸癌上﹐但也可以提供大腸阻塞的資訊﹐因為X光無法清晰的看出腸子的詳細情形﹐所以將鋇液灌入大腸﹐以便增加顯影的效果。

 內視鏡(Sigmoidoscopy/colonoscopy)檢查大腸的後段與直腸。如果醫生發現任何可疑處﹐可以用內視鏡進行及時的治療﹐或者收取樣本﹐做進一步的組織化驗。

 大腸運輸研究(Colorectal transit study)﹐這是針對糞便在大腸中移動速度的檢驗。測試者要先吞入顯影劑的膠囊﹐需要好幾天的時間﹐來觀察大腸蠕動的情況﹐每天對大腸要照好幾張X光片﹐以用來觀察糞便在大腸內移動的情形。這種測試經常使用在長期便秘患者的診斷上。

 肛門直腸功能測試(Anorectal function test)﹐這是用來鑒定在肛門或直腸附近的肌肉與神經功能是否正常。醫生將一種類似糞便的化學物﹐塞入測試者的直腸﹐用X光顯影﹐來觀察肛門與直腸附近肌肉收縮或放鬆的情況﹐可以幫助找出便秘的原因。

 便秘的治療與防範

 治療與防範便祕﹐首先要明瞭便祕的原因。如果是因為腸道阻塞的話﹐如腫瘤或息肉等﹐則要接受檢查和治療。如果是腸子蠕動緩慢的話﹐如老化或長期臥床等﹐就要增加運動與控制飲食。第三類便祕就是痙攣性的便秘﹐這是因為腸內神經過度敏感﹐引起腸道肌肉產生痙攣的現象﹐如大腸急躁症的便秘﹐就是屬於此種類型。請參閱大腸急躁症的簡介一文。在最常發生的便祕中﹐患者大多基於某些原因﹐抑制或忽視身體所產生的便意﹐久而久之直腸的反射作用﹐會變得不明顯。因此﹐彆便是一種壞習慣﹐同時生活不規律或者精神壓力太大﹐都會加重便秘的惡化。

 雖然便秘的治療決定於便秘的原因﹑嚴重的程度以及受害時間的長短。但改善飲食的品質﹐與調整生活的習慣﹐例如增加攝取纖維素(Dietary fiber)的量﹐常常喝水﹐避免高溫油炸與高熱量的食物﹐多吃新鮮水果﹑蔬菜及穀類等﹐可以增加水溶性纖維素(Soluble fiber)的攝取量﹐均能協助改善便秘的症狀。總之﹐膳食纖維除了全榖類﹑蔬菜﹑水果類之外,還有高纖食物:豆類﹑薯類﹑菇類﹑藻類﹑牛蒡等﹐也是非常好滑腸的飲食選項。

 假如對麩質(Gluten)或者凝集素(Lectin)等,沒有過敏反應的話,不妨將燕麥(Oatmeal)納入日常飲食當中,因為燕麥被認為是健康食品,主要是因為它含有豐富的膳食纖維(Dietary Fiber),尤其是燕麥中的水溶性纖維β-聚葡萄醣。目前已證實,膳食纖維能降低膽固醇,調節血糖,改善腸道功能,並減少結腸癌的風險。可是許多植物食品中含有凝集素(Lectins),對腸壁細胞有傷害作用, 能引起腸道免疫反應, 改變腸道菌相, 影響腸道的激素分泌等。因此,要多花一點時間來煮爛燕麥粥。另外,要注意燕麥中是否含有過量的殘存的農業或除草劑,例如草甘膦(Glyphosate)等,因此,燕麥最好選擇有機(Organic)燕麥,以防萬一。如果想知道更多燕麥食品中有關草甘膦(Glyphosate)的含量,請參考下列網站:

 https://www.ewg.org/childrenshealth/glyphosateincereal/#.W3UK9bgnZPY

 如果沒有肥胖的顧慮﹐適度的攝取飽和與非飽和性脂肪﹐可以協助便秘的情形﹐脂肪有充份潤滑糞便的效果﹐此外﹐脂肪酸也會刺激腸道的蠕動﹐對預防便秘有幫助。

 除了膳食纖維與適度油脂之外﹐增加寡糖(Oligosaccharide)與乳酸菌(Lactobacillus)的攝取﹐可以改善腸內細菌族群﹐促進腸道蠕動﹐改善便祕。寡糖來自天然蜂蜜﹑麥芽﹑玉米穗軸﹑某些海藻等。動物性的乳酸菌來自發酵過的乳類製品﹐如起士﹑酸奶等。植物性的乳酸菌來自醃漬蔬菜、味增、醬油等食品﹐乳酸菌能讓糖類(乳糖或葡萄糖)發酵﹐並以乳酸為主要產物﹐這一類細菌的總稱。

 如果不排斥另類醫療(Alternative Medicine)的話﹐可以考慮將下列食品﹐納入日常的飲食當中﹕

 (1)Sea weeds - 海藻。

(2)Basil - 九層塔。

(3)Kefir - Kefir 是一種發酵乳,源自於高加索山區,是高加索居民平日習慣飲用的飲料。

(4)Sauerkraut - 德國泡菜(no preservatives/not in a can or a bottle)

(5)Omega-3 - 去毒魚油(EPA+DHA)。因為目前魚油大多含有重金屬,如汞等有害物質。

 便秘患者不妨考慮服用益生菌(Probiotics)﹐來改善腸道中微生物的環境。因為某些細菌能刺激腸壁﹐產生解連蛋白(Zonulin)﹐此蛋白質分子一旦與腸道內皮細胞表面的受體結合﹐能引起小腸生理的異常改變﹐啟動一連串的過敏反應。益生菌的存在﹐可以抑制腸內﹐某些有害微生物的生長。此外﹐益生菌還能協助食物的消化與養分的吸收﹐清除自由基﹐吸收重金屬等腸內毒素﹐避免體內毒素累積﹐改善排便的困擾。

 保持規律自己的生活﹐每天適當運動﹐尤其要加強腹部運動﹐養成定時飲食與排便的好習慣。避免久坐或過度勞累﹐降低生活中與工作上的壓力﹐尤其要避免熬夜﹐讓自己每天有充份的休息與睡眠﹐都是改善便秘的有效方法。

 如果上述措施無效﹐就要靠藥物來幫助。瀉劑(Laxatives)的種類有很多﹐其功能就是解決排便的問題。可是大多數的醫生並不鼓勵﹐使用瀉劑來治療便秘。原因是長期使用瀉劑﹐會讓便秘者的排便產生對藥物的依賴性。因此﹐找出便秘的原因之後﹐再決定要不要使用瀉劑﹐才是最好的辦法。瀉劑的種類有﹕

 糞便成形促便劑(Bulk-forming laxatives)

這是一種纖維素的補充物﹐可吸收食物中的水份﹐讓水份保留在糞便中﹐讓糞便變軟﹐以便糞便的排出。它也是副作用最小的一種促便劑。唯一的缺點是會阻礙某些藥物的吸收。因此﹐在使用此藥時﹐要特別留意。

 糞便刺激劑(Stimulants)

這是一種能刺激腸壁蠕動的藥物﹐主要功能是縮短糞便停留在大腸中的時間。

 糞便軟化劑(Stool softeners)

是一種增加糞便潮濕性﹐並防止身體脫水的藥物。這種藥物經常被使用在手術或生產嬰兒之後的病人身上。

 糞便潤滑劑(Lubricants)

主要成份是甘油或礦物油﹐能降低糞便與腸壁或肛門表面之間的磨擦力。便於糞便的移動與排出。

 鹽瀉劑(Saline laxatives)

瀉鹽是含有鎂鹽﹑氧化鎂﹑硫酸鎂等化合物。它能吸收水份﹐並刺激腸壁的蠕動。對排便有幫助。

 喝咖啡會產生便意,是因為咖啡裡有一種成分,能促進胃部胃泌素(Gastrin)分泌,加速乙狀結腸蠕動所導致。長期藉由喝咖啡通便,容易讓咖啡通便的效果降低,而逐漸失去自行蠕動的能力,最終演變成不喝咖啡,就會便秘的局面。

 要是對另類醫學療法不排斥的話﹐不妨嘗試格森療法(Gerson therapy)﹐其治療過程中有﹕咖啡灌腸法 (Coffee Enemas)﹑格森飲食﹑補充營養素等三大部份。詳情請參閱下列網站﹕

http://gerson.org/gerpress/the-gerson-therapy/

 在做咖啡灌腸法之前﹐要注意自己腸道的健康狀況﹐必需沒有痔瘡﹑發炎或破損等情況﹐至於孕婦與小孩也不適合。所有使用的器具要經常更新﹐還要徹底消毒﹐以降低腸道被細菌感染的機率。

 如果食物﹑生活習慣﹑藥物都無法改善便秘的困擾﹐醫生可能會建議患者﹐接受手術矯正或治療。此外﹐還可以用生物回饋(BioFeedback)的方式﹐鍛練或增強某些肌肉﹐與加強神經之間的聯繫來協助排便。

 現代人生活步調快﹐經常面臨各種壓力﹐如果壓力超過負荷﹐首當其充的就是消化系統﹐會出現異常的狀況。所以﹐要知道如何調適自己的壓力﹐這樣才能確保身體的健康。

 腸道是人體最主要的免疫戰場。因此﹐消化道的健康直接關係著個人整體的健康。除了重視營養均衡之外﹐還要注意保暖﹐尤其要避免腹部著涼﹐這樣才能維持強壯的免疫力﹐來抵抗疾病。每次排便之後﹐不妨觀察一下糞便的顏色與形狀。例如便血,糞便過細不成條狀﹐有黏液和惡臭﹐再加上排便不順暢﹐時時感覺腹脹的話﹐要馬上接受檢查。

如果經濟許可﹐不妨安裝通暢型智能衛生座﹐以便輕鬆解除便秘的困擾。同時選用優良的益生細菌(Probiotics)與益菌素(Prebiotics)等﹐來改善與調節腸內細菌族群﹐方便排便。

 下列是有關便秘資訊的網站﹕

 http://www.ConstipationAnswers.com

http://www.gastro.com/Gastro/constipation.aspx

http://www.hemorrhoid.net/constipatadult.php

http://jiajiahealth.blogspot.com/2009/02/blog-post_6817.html

中風半邊身受累

不少人對中風都很熟悉,主要分為腦部血管被血栓阻塞造成的缺血性中風,以及腦部血管爆破而形成的出血性中風兩大類,前者較常見。出現中風的話,視乎情況嚴重程度,可以影響言語能力、一邊身體活動能力、自理能力、認知能力,甚至可致命。而歪嘴也是表徵之一。中風後須盡快入院治療,以減低對身體機能的影響;中風後一年內也是復康的黃金期,需要積極接受復康治療,讓身體機能得以最大程度的復原。風歪嘴 兩大原因教埋你點分

面癱眼睛未能完全閉合

因為新冠疫苗有可能引起貝爾氏麻痺症的副作用,近年大眾也提升了認知。成因目前仍未全確定,但估計與病毒感染面部神經線有關,而疲勞、壓力大、睡眠不足、長期病患等令免疫力下降的話,就會較易出現面癱。一般患者出現單邊面嘴角下垂、眼睛不能完全閉合、流口水等,部分患者亦會有頭痛、耳痛、對聲音敏感等。症狀在頭兩三天會變嚴重,大約一星期後趨穩定,兩三周後開始好轉,約七成人可以全完復原,但如果三個月後情況持續,便很大可能會留下後遺症。治療上,須用上高劑量口服類固醇減少神經線發炎,增加神經恢復機率,同時補充維4點分辨中風定面癱

額頭皺紋:當「戚眉」時,中風患者或見額頭皺紋有高低,較低為患側;而面癱患者做不到戚眉動作,皺紋較淡或消失。

閉眼:如果眼睛可正常閉合,多為中風;面癱者較多不能完全閉合眼睛。

說話:中風者舌頭功能下降,很多說話都不能講清楚;面癱患者主要影響嘴唇,因此只有少數涉及嘴唇的發音不會清晰。

手腳:中風者同時會有單邊手腳無力情況,而面癱者沒有影響。

不過無論中風還是貝爾氏麻痺症,均屬急須處理的病症,當出現症狀時建議即時求醫。他命B,幫助神經復原。

歪嘴唔一定係中風嘅

全文:https://bit.ly/3Pig914

【小中風的 5 種症狀】
在腦中風出現前,部分病人或會出現小中風
💥。小中風正名為「暫時性腦缺血發作」(Transient Ischemia Attack),並不是小型或輕微的中風。小中風源於腦部血液供應受阻而引起的暫時性神經功能異常,因而引起中風徵狀。如能及早察覺小中風,便有助預防隨之而來的大中風。
🌟 記著口訣「談笑用兵」,如患者「談」話不清、「笑」臉不對稱、手腳無力「 用」不了,便要儘快致電 999 召喚救「兵」。
⚠ 小中風的徵兆
以下症狀通常只維持幾分鐘,最長不過 1 小時,事後病人如無事發生過一樣, 完全恢復正常。
1⃣ 半邊手腳或臉部突然無力或麻木
2⃣ 突然失語,無法表達自己的意思,又或不明白別人的說話
3⃣ 突然出現劇烈頭痛
4⃣ 感到暈眩,身體無法平衡,或不聽使喚擺向一邊
5⃣ 單邊視力出現問題,如電影落幕一樣,眼前突然漆黑一片
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【5 symptoms of mini-stroke】
Some patients may experience a mini-stroke💥 before the onset of an actual stroke. A mini-stroke is called a ‘transient ischemic attack’ (TIA) and is a temporary neurological condition that leads to the symptoms of stroke. It is caused by a temporary disruption in the blood supply to part of the brain. Early management of mini-strokes can help prevent actual strokes from happening.
🌟 The main symptoms of stroke can be easily remembered by the acronym ‘FAST’:
F = Face Drooping
A = Arm Weakness
S = Speech Difficulty
T = Time to call for medical help
⚠ Symptoms of Mini-Stroke
The following symptoms usually last from a few minutes to an hour. Patients often return to their normal state afterwards as if nothing had happened.
1⃣ Numbness or muscle weakness on one side of the body or the face
2⃣ Sudden onset of slurred or garbled speech or difficulty understanding others
3⃣ Sudden, severe headache
4⃣ Vertigo or loss of balance or coordination
5⃣ Blindness in one eye

 港大:安宮牛黃丸助搶救缺血性中風

香港每年平均約有三千多人死於中風,大約85%的中風患者是缺血性中風,而溶栓治療t-PA是缺血性中風黃金治療4.5小時的關鍵。

 香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)中醫藥學院沈劍剛教授研究團隊發現,一種常見的「看門口藥物」安宮牛黃丸可將缺血性中風患者的治療黃金期延長半小時,更可減低溶栓治療所致的腦出血風險和死亡率。相關研究結果已在科學雜誌《中國醫學》發表。\大公報記者 張凱晴

 缺血性中風主要由血栓造成,急性缺血性中風患者的大腦中每一分鐘便有190萬個神經元死亡。患者必需於病發後4.5小時內到達醫院接受溶栓治療3t-PA,又稱溶血針),否則成效會隨時間降低,增加腦出血的機會及死亡風險。不過因時間限制,許多患者無法在4.5小時內到達醫院並接受治療。根據港大提供的數據,目前只有不到10%的缺血性中風患者可受惠於溶栓治療。

 研究團隊因此進行了延遲治療引起腦出血的情況的動物實驗及臨床研究,發現缺血性中風後腦內產生一種與炎症相關的關鍵分子過氧亞硝酸鹽,將其清除可以保護血腦屏障。而安宮牛黃丸其中含有的黃芩苷成分,被發現有助抑制此分子的產生。

 治療黃金期增至5小時

 團隊進行的大鼠模型實驗中,大鼠模型在腦缺血兩小時內口服相當於人的常規劑量按比調整的動物劑量安宮牛黃丸,更通過使用體外培養的腦微血管內皮細胞研究了作用機制,發現安宮牛黃丸所含的六種活性化合物能清除引致炎症及血腦屏障損傷的關鍵分子。

 病發後的黃金4.5小時,彌足珍貴。研究更發現,安宮牛黃丸有助爭取多半小時的治療黃金期,顯著降低了大鼠模型於腦缺血5小時後,延遲注射t-PA對血腦屏障的破壞,減少腦水腫、神經缺損及神經元凋亡,減低腦出血風險並降低死亡率。

 研究結果顯示了安宮牛黃丸可以作為溶栓治療的輔助療法,提升缺血性中風的療效及存活率,大大減低因延遲治療引起腦出血的副作用。

建議服用前諮詢中醫

 以往的研究證實短期使用常規劑量的安宮牛黃丸對缺血性中風治療是安全有效的;最近的一項統合分析也表明,安宮牛黃丸可以改善急性腦梗塞和急性腦出血患者的神經功能。

港大醫學院中醫藥學院沈劍剛表示:「團隊為在是次研究的動物實驗中獲得的數據感到鼓舞,現正準備進入臨床測試。若在臨床試驗觀察中證實安宮牛黃丸對缺血性中風病人延長t-PA的黃金治療時間窗的作用,將有助爭分奪秒地挽救缺血性中風患者。」他更強調,由於安宮牛黃丸是一種含有多種成分的中藥配方,建議先諮詢中醫,勿胡亂服用。

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