枕邊人經常發噩夢、夢話時破口大罵，甚至出現夢遊並表現得異常暴力，是柏金遜症的前期徵兆，中大醫學院研究團隊發現，年逾65歲、做夢時有上述表現的人士，即診斷為快速眼動睡眠行為障礙（RBD）。九成RBD患者在5至15年後出現柏金遜症，RBD患者直系親屬患上柏金遜的病險更是健康人士的六倍。更有部份患者在發病前20年已有便秘、嗅覺減弱等徵兆。團隊指未來透過追蹤初期柏金遜症的病徵如便秘，可望提前20年進行介入治療腦退化。
記者：鄧溢禧
柏金遜症是全球第二常見的腦退化病，全港約有1.2名患者。快速眼動睡眠行為障礙俗稱「發夢期夢遊」，是一種睡眠疾病。患者由於在快速眼動睡眠期（發夢期）時缺乏肌張力抑制，作出與夢境一致的暴力行為，如拳打腳踢、翻滾喊叫等，並會引致損傷。
病發前20年便秘
中大醫學院與四川大學、港大心理學系及加拿大麥基爾大學進行全球首個RBD家庭研究，邀請102名RBD病患者和89名健康人士，以及兩組人士的直系親屬和配偶近800人參與研究。團隊指，RBD患者的直系親屬，患上RBD、柏金遜及認知障礙症的風險，是對照組的三至六倍。反映「暴力夢遊」RBD已屬柏金遜症的二期徵兆，在發病前10至15年出現。團隊更發現多名病人病發前20年出現便秘（每周少於兩次大便）、嗅覺衰弱和動作不協調等早期症狀。
82歲患者樂女士指，早於40歲出頭已察覺有便秘、嗅覺減弱，至17年前因四度在睡夢中受傷，包括三次從床上墮下及一度因踢牆導致骨折才確診RBD，但指用藥後RBD消失，柏金遜症現只屬輕微。
中大醫學院腦神經科主任莫仲棠表示，研究希望能提早發現潛在患者並提早用藥，多名受訪RBD病人被發現早年有便秘，估計腸臟的不正常蛋白蔓延至中腦，影響黑質細胞功能，或成RBD病因。柏金遜雖為不治之症，但治療前期徵兆RBD料有效延緩病發，六至八成患者提早用藥已證有效改善。精神科學系系主任榮潤國補充，若兩年內研究證實腸胃與RBD關係，就可「推前戰線，及早介入」，以藥物配合運動和情緒管理，及早延緩腦退化。
研究人員補充，發現潛在患者出現「發夢期夢遊」後，要再作臨床測試診斷，會評估對象的運動功能、自主神經功能、嗅覺、視覺和作多導睡眠圖測試。至於不少港人有便秘；如日提醒當日常生活無大轉變，運動、飲食亦如常，但突然便秘則是身體響起警號，即使非腦退化徵兆，亦要注意是否患上大腸癌，應快速求醫。https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20190320/20637118
80歲老翁嚴重便秘 便便塞滿大腸惹腹膜炎敗血症
嚴重便秘後果可大可小，台灣一名80歲老翁，因為發燒暈倒被送院。醫生檢查後發現他的腸道塞滿大便，如果不及早就醫，大便隨時會刺穿其大腸，引起一連串併發症。中大中西醫結合醫學研究所客座副教授林冠傑指，肺主大腸傷表裡，很多老人家便秘不是因為吃的纖維不夠多，而是不應該進食太多纖維，導致腸道擁塞。現時很多老人家進食很多燕麥，反而會出現便秘。
中醫不建議「瀉」
林冠傑認為要先補氣，第一個方法是進食五仁糊。
1. 五仁糊
材料：黑芝麻、白芝麻、益子仁、南北杏、核桃肉、白米
做法：每種材料各１湯匙，再加５湯匙白米磨成粉，加入黃糖／片糖煮滾。
好處：開胃補腎、潤腸通便。米可以健脾補氣，黑芝麻白芝麻補腎，南北杏開肺，潤腸通便；核桃補腦，其油份也會對便秘有幫助。
2. 山楂雞內金谷芽茶
年輕人經常吃火鍋、燒烤等燥熱食物，導致便秘。
材料：山楂、雞內金、谷芽各半碗
做法：大約８碗水，去渣再加少許糖
好處：味道像酸梅湯，酸酸甜甜，能消積化滯，間接潤腸通便。
3. 黨參陳皮冬瓜仁湯
材料：１支黨參、１個陳皮、１茶匙冬瓜仁
做法：刺破冬瓜仁，再把所有材料焗水飲用，飲用前去渣
功效：黨參補氣血、行氣；陳皮開胸化氣;冬瓜仁潤腸通便、美白養顏大部分人便秘不能立即用「瀉」的方法，如果身體虛弱，要補氣潤腸通便及立腎氣；相反，如果體質燥熱，則要消積化滯。
中大中西醫結合醫學研究所客座副教授林冠傑https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2309446/80%E6%AD%B2%E8%80%81%E7%BF%81%E5%9A%B4%E9%87%8D%E4%BE%BF%E7%A7%98%20%E4%BE%BF%E4%BE%BF%E5%A1%9E%E6%BB%BF%E5%A4%A7%E8%85%B8%E6%83%B9%E8%85%B9%E8%86%9C%E7%82%8E%E6%95%97%E8%A1%80%E7%97%87
跳繩可緩解便秘
女性發生便秘的機率要比男性高。首先，因為女性吃東西少、細、精，因此腸道蠕動更慢。其次，女性運動量較小，而堅持規律的鍛煉可以使腸道更好地蠕動。防治便秘最好的方法就是通過跳繩振動內臟。彈跳能刺激骨骼、肌肉，促進血液循環，此外還能加強淋巴系統的免疫功能，這對緩解便秘十分重要。
便秘的人走路時，可以盡量加大腰和胯部的轉動，像模特兒一樣走貓步，這能起到對腹腔按摩的作用，能夠加強內臟特別是腸胃的蠕動，促進營養的吸收和廢棄物的排出，對腸胃功能失常、消化不良引起的便秘，有特別明顯的療效。
血壓變化
低血壓、低心率、貧血的女性患慢性便秘的風險大。低血壓者的植物神經功能不穩定，腸道功能較弱，易便秘。
在降壓藥中有一類叫鈣離子拮抗劑，會使腸道的平滑肌鬆弛，減慢腸道蠕動。解痙藥、鎮靜藥、抗抑鬱焦慮藥、嗎啡等藥物也會造成慢傳輸型便秘。
多吃香蕉能通便
一般人都認為，香蕉是潤腸的，其實只有熟透的香蕉才能有上述功能，如果多吃了生的香蕉不僅不能通便，反而會加重便秘。因為，沒有熟透的香蕉含較多鞣酸，對消化道有收斂作用，會抑制胃腸蠕動。
吃高纖維食物忽略喝水
高纖維+水分幫助其膨脹，才能對腸道產生刺激。此外，大腸的一個基本功能就是回收便便中的水分，身體越缺水，便秘越嚴重。需要提醒的是，過量食用果蔬也會引起脹氣和腹痛，胃腸功能差的人多吃反而會對腸胃造成刺激。
3 喝茶能通便
喝茶有收斂作用，喝多了反而會加重便秘。便秘者一定要多喝水。普通人一天喝1200毫升水，便秘者要喝到2000毫升，把這些水分成8—10次喝，可以保證腸道濕潤，有助緩解便秘。
跟便祕說再見
改善便秘，消除病因才是關鍵。不良生活習慣及腸道環境是引發便秘的主要原因，生活習慣可自行調整，但如何改善腸道環境？
1 腸道菌群
人體腸道中含有1000多種細菌，總重量達到1kg，主要分為有益菌、中性菌、有害菌三類細菌。正常情況下，三者保持平衡，但當菌群紊亂時，有害菌會殺滅有益菌，中性菌也會轉變為有害菌，致使發生便秘、腹瀉甚至腸炎、腸癌等腸道疾病。當細菌發生移位時，也可能引發肝臟等其他疾病。
80歲老翁嚴重便秘 便便塞滿大腸惹腹膜炎敗血症
嚴重便秘後果可大可小，台灣一名80歲老翁，因為發燒暈倒被送院。醫生檢查後發現他的腸道塞滿大便，如果不及早就醫，大便隨時會刺穿其大腸，引起一連串併發症。中大中西醫結合醫學研究所客座副教授林冠傑指，肺主大腸傷表裡，很多老人家便秘不是因為吃的纖維不夠多，而是不應該進食太多纖維，導致腸道擁塞。現時很多老人家進食很多燕麥，反而會出現便秘。
中醫不建議「瀉」
林冠傑認為要先補氣，第一個方法是進食五仁糊。
1. 五仁糊
材料：黑芝麻、白芝麻、益子仁、南北杏、核桃肉、白米
做法：每種材料各１湯匙，再加５湯匙白米磨成粉，加入黃糖／片糖煮滾。
好處：開胃補腎、潤腸通便。米可以健脾補氣，黑芝麻白芝麻補腎，南北杏開肺，潤腸通便；核桃補腦，其油份也會對便秘有幫助。
2. 山楂雞內金谷芽茶
年輕人經常吃火鍋、燒烤等燥熱食物，導致便秘。
材料：山楂、雞內金、谷芽各半碗
做法：大約８碗水，去渣再加少許糖
好處：味道像酸梅湯，酸酸甜甜，能消積化滯，間接潤腸通便。
3. 黨參陳皮冬瓜仁湯
材料：１支黨參、１個陳皮、１茶匙冬瓜仁
做法：刺破冬瓜仁，再把所有材料焗水飲用，飲用前去渣
功效：黨參補氣血、行氣；陳皮開胸化氣;冬瓜仁潤腸通便、美白養顏大部分人便秘不能立即用「瀉」的方法，如果身體虛弱，要補氣潤腸通便及立腎氣；相反，如果體質燥熱，則要消積化滯。
中大中西醫結合醫學研究所客座副教授林冠傑https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2309446/80%E6%AD%B2%E8%80%81%E7%BF%81%E5%9A%B4%E9%87%8D%E4%BE%BF%E7%A7%98%20%E4%BE%BF%E4%BE%BF%E5%A1%9E%E6%BB%BF%E5%A4%A7%E8%85%B8%E6%83%B9%E8%85%B9%E8%86%9C%E7%82%8E%E6%95%97%E8%A1%80%E7%97%87
跳繩可緩解便秘
女性發生便秘的機率要比男性高。首先，因為女性吃東西少、細、精，因此腸道蠕動更慢。其次，女性運動量較小，而堅持規律的鍛煉可以使腸道更好地蠕動。防治便秘最好的方法就是通過跳繩振動內臟。彈跳能刺激骨骼、肌肉，促進血液循環，此外還能加強淋巴系統的免疫功能，這對緩解便秘十分重要。
便秘的人走路時，可以盡量加大腰和胯部的轉動，像模特兒一樣走貓步，這能起到對腹腔按摩的作用，能夠加強內臟特別是腸胃的蠕動，促進營養的吸收和廢棄物的排出，對腸胃功能失常、消化不良引起的便秘，有特別明顯的療效。
血壓變化
低血壓、低心率、貧血的女性患慢性便秘的風險大。低血壓者的植物神經功能不穩定，腸道功能較弱，易便秘。
在降壓藥中有一類叫鈣離子拮抗劑，會使腸道的平滑肌鬆弛，減慢腸道蠕動。解痙藥、鎮靜藥、抗抑鬱焦慮藥、嗎啡等藥物也會造成慢傳輸型便秘。
多吃香蕉能通便
一般人都認為，香蕉是潤腸的，其實只有熟透的香蕉才能有上述功能，如果多吃了生的香蕉不僅不能通便，反而會加重便秘。因為，沒有熟透的香蕉含較多鞣酸，對消化道有收斂作用，會抑制胃腸蠕動。
吃高纖維食物忽略喝水
高纖維+水分幫助其膨脹，才能對腸道產生刺激。此外，大腸的一個基本功能就是回收便便中的水分，身體越缺水，便秘越嚴重。需要提醒的是，過量食用果蔬也會引起脹氣和腹痛，胃腸功能差的人多吃反而會對腸胃造成刺激。
3 喝茶能通便
喝茶有收斂作用，喝多了反而會加重便秘。便秘者一定要多喝水。普通人一天喝1200毫升水，便秘者要喝到2000毫升，把這些水分成8—10次喝，可以保證腸道濕潤，有助緩解便秘。
跟便祕說再見
改善便秘，消除病因才是關鍵。不良生活習慣及腸道環境是引發便秘的主要原因，生活習慣可自行調整，但如何改善腸道環境？
1 腸道菌群
人體腸道中含有1000多種細菌，總重量達到1kg，主要分為有益菌、中性菌、有害菌三類細菌。正常情況下，三者保持平衡，但當菌群紊亂時，有害菌會殺滅有益菌，中性菌也會轉變為有害菌，致使發生便秘、腹瀉甚至腸炎、腸癌等腸道疾病。當細菌發生移位時，也可能引發肝臟等其他疾病。
有益菌
有益菌，也被稱為益生菌，是腸道的生態衛士，對保證人體健康有著至關重要的作用。有研究指出，體魄強健的人腸道內有益菌的比例達到70%，普通人則是25%，便秘人群減少到15%，而癌症病人腸道內的益生菌比例只有10%。
益生菌能粘附並定植於腸壁，形成生物屏障，在參與食物消化的同時，調節腸道菌群平衡，抑制有害菌肆意滋長。可改善腸道微環境，修復腸粘膜，促進腸蠕動，加速腸道代謝物的排出，進而激活腸道局部及全身免疫。
持一定量的運動
很多人習慣吃飽喝足，就躺著，這是對胃腸道極大的損傷。當然飯後半小時內也不主張劇烈運動，可以散散步，促進腸蠕動。
適當的腹部按摩，同樣可以促進腸蠕動。
方法為右下腹開始向上、向左、再向下順時針對向按摩，每天2～3 次。
好好吃飯
多吃些粗糧和雜糧。粗糧、雜糧消化後殘渣多，可以增加對腸道的刺激，利於大便排泄。
多吃富含纖維素的新鮮蔬菜和水果。正常人每千克體重需要90～100毫克纖維素來維持正常排便。
保證攝入足夠的水分。腸道中的水分減少，會導致分辨乾燥引起便秘。多喝水則可以幫助大便排出。
原文出處；本文經《BTV我是大醫生官微》授權刊登，非經許可，禁止轉載。
50後如何不便秘？樓中亮：溫紅茶加薑睡前按摩，養成無宿便體質
早上喝溫紅茶加薑，提早起床等便意
樓中亮強調，其實飲食平衡的概念很簡單，「每天早上，我都給我太太喝一杯溫紅茶加薑，我體質比較燥就喝溫開水加薑。溫熱的紅茶屬於陽性，熱飲又能讓腸道酵素動起來，幫助新陳代謝、促進循環和腸道蠕動，我們這樣一喝也就喝了十幾年，醒腦又通腸。」
50後，樓中亮也建議讓生活步調放慢一點、悠閒一些，早點起床養成自然想排便的習慣，「每天早上，我喝完溫開水加薑，不管有沒有便意都會去廁所坐著，雙腳自然張開、腳跟稍稍抬起、上半身往前微傾讓雙手輕鬆靠在大腿上，肚子不必刻意用力，讓一早喝的熱飲幫助腸胃蠕動，有便秘困擾的人可以試試。」盡量避免時間壓力導致痙攣性便秘，這點很重要。
靠牆深蹲練肌力，避免減退性便秘
其次就是運動，50後常見的肌肉流失及彈性變差，容易導致遲緩性或減退性的便秘。經常得全世界到處飛的樓中亮，也有個可以隨時隨地訓練股四頭肌跟核心肌群的小習慣，「只要有牆面，輕鬆靠著，雙腳自然張開做深蹲（重點是深蹲時膝蓋不能超過腳尖），每次維持40秒之後休息1分鐘，重複10次，簡單又易行，有時間再做點重量訓練，不讓肌肉老化就這麼簡單。」
樓中亮也分享，熟齡便秘的苦，還真的讓一位知名五星級飯店大廚痛苦不已，焦慮地問他說，「醫生，你覺得我還有救嗎？」因為看遍中西醫的他，即使連吞十幾顆藥都無法順利排便，幸好後來對症順利緩解他十幾年來的便秘之苦。
邁入50後，讓我們用更自然的方式保養身體吧！跟著樓中亮聰明喝茶，輕鬆按摩保養腸胃，預防熟齡便秘的困擾，自然而然就能神清又氣爽。
簡單易做6茶飲，助你自然緩解
1.紅茶加薑
材料：紅茶、薑
做法：用煮沸的水沖杯溫熱紅茶，加入3片薄薑，老薑、生薑皆可，燜個10分鐘即可
備註：如果試了溫紅茶加薑之後感覺口乾舌燥，就改喝溫開水加薑，也可以加少許鹽巴
2.大麥檸檬紅茶
材料：大麥20克、檸檬1顆、紅茶3克、冰糖適量
做法：將大麥加水煮10分鐘，加入冰糖煮溶後濾汁。將紅茶浸入麥汁中煮2、3分鐘。檸檬不去皮切開擠汁，拌入紅茶麥汁中即可，代茶頻飲
備註：適用便秘，改善皮膚粗糙。檸檬不去皮較不傷胃，因皮苦入心可避免太酸過於刺激腸胃
3.蜂蜜茶
材料：蜂蜜25克、綠茶2克
做法：以沸水沖泡5分鐘即可，每日一劑溫服
備註：適用便秘、病後體弱、症見精神困倦、四肢無力、暑熱口渴、汗多尿少
4.紅糖蜂蜜茶
材料：紅茶10克，紅糖、蜂蜜各適量
做法：以沸水沖泡5分鐘即可，每日一劑多次飲
備註：適用胃不適
5.槐花茶
材料：槐花10克，綠茶、蜂蜜各適量
做法：同放保溫杯中，用沸水沖泡加蓋燜15分鐘後加入蜂蜜後可代茶頻飲，每日一劑
備註：適合老年性或習慣性便秘，伴有大便乾結、腹脹而痛
6.桑葚冰糖飲
材料：桑葚40克、冰糖20克
用法：用沸水沖泡，常飲用
備註：適用腸道津液不足之低熱、耗津、大便乾燥便秘者
睡前按摩肝胃胰腸，增強消化機能
一天做一次，睡前做最好。
1.肝臟按摩
以食指、中指、無名指按壓右肋骨下緣中間點，按的時候吐氣、放的時候吸氣，按30下。按壓時應該是柔軟且不會痛，若有脹痛感或是感覺硬硬的表示肝臟過勞不健康。
2.胃部按摩
同樣以三指按左肋骨下緣中間點的胃部，用一樣的方式按摩30下。
3.胰臟按摩
兩邊肋骨下緣中間點的連線，取其中心點剛好就在人體中軸線上，就是胰臟的位置，同樣按摩20～30下。
4.小腸按摩
以肚臍為準，距離三指幅寬之處，以順時針方向繞著肚臍畫圓方式按一圈，共按摩20圈。
5.大腸按摩
將兩膝彎曲，左腳踝跨在右腳踝上。上半身不動，下半身向右扭轉讓膝蓋著地，如此左側腰部就會朝上。再以左手掌虎口扣住左側腰部，大拇指朝背部，其他四根手指朝腹部，用指腹按壓按摩30次，如果按起來感覺很硬，就表示有宿便問題。
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緩解便秘要配合體質
之前談過最容易患上便秘的九種人，這次就分享一下解決便秘問題的方法！很多人第一時間想到多喝水和吃蔬果，期望透過增加水份及纖維量令便便暢通。這兩種方法對某些人有效，另一些人卻沒有幫助，為甚麼？
從中醫角度來看，便秘成因也有分虛實：「虛」為氣虛、血虛、陽虛；「實」為濕熱、氣滯。想根治便秘問題，便不可以一味吃特效藥或是瀉藥，因或許會誘發其他不同的問題，例如氣血虛弱的人，每天都吃一整個屬性偏寒涼的麒麟果或火龍果，短期或可紓緩便秘問題，但之後會出現水腫、勞累、腹瀉、怕冷等虛寒症狀。所以治療便秘，宜配合體質進食合適食物，情況嚴重就要諮詢醫師對症下藥。
分享一下各種便秘的調理宜忌。
虛秘：一、血虛：因為體內津液氣血不足，未能下潤大腸，引致便秘，宜飲米水，適量進食番薯、芝麻糊、核桃、蜂蜜等，忌飲食生冷；
二、氣虛：因體內氣不足，大腸傳送功能受阻，引致便秘，宜飲米水，適量進食粗糧如番薯、小米、五穀等，忌飲食生冷；
三、陽虛：因為體內陽氣不足，寒自內生，影響大腸傳送功能，引致便秘，宜飲米水，適量進食粗糧如番薯、芝麻糊、薑茶、紅棗等，忌飲食生冷。
實秘：
一、熱結：因為腸胃積熱，耗傷津液，令大便乾結，引致便秘，宜飲米水，適量進食火龍果、奇異果、海帶、蜂蜜等，忌辛辣、重口味、煎炸油膩的食物、進補；
二、氣滯：生活壓力大，鬱悶情緒影響肝氣鬱結，導致傳導失常，引致便秘，宜飲米水，適量進食熟香蕉、無花果、黑木耳、木瓜等，忌辛辣。
台灣有醫生指出，經常忍屁有可能會被身體吸收再由口腔排出，除了會引致腹脹外，有可能會導致憩室炎，使腸壁形成小孔，糞便便會從小孔流出。
忍屁不可能致口臭
腸胃肝臟科醫生畢耀權指出，大腸負責吸收經過小腸食物殘渣中的水份，慢慢將糞便形成固體狀，暫時儲存在直腸。
屁是腸內的氣體，主要包括有二氧化碳、氫氣、氮氣和少部份甲烷（沼氣）。是腸臟消化和腸內食物殘渣被細菌發酵的副產品，如有硫化氫便有異味。當然屁多與少因人而異，也因食物不同而異，一般每天可以有500至1500mL 。
他認為由大腸至口腔也有一定距離，由忍屁導致的口臭問題不太可能發生。大腸約有80-100厘米，而小腸則有6米左右，因此忍屁不可能造成口臭問題，口臭主要由其他因素所導致。
便秘嚴重可能導致腸穿？
大腸憩室，是指大腸表層凹陷小孔造成如囊狀之結構。憩室並非由忍屁所導致，主要原因為年長、腸蠕動異常、腸內壓力異常增加或食物中缺少纖維等。憩室炎發生的原因可能是糞便卡在憩室內造成糞石，對憩室內的粘膜產生慢性發炎，久而久之會造成破洞，腸內的細菌及糞便會滲出腹腔而造成腹膜炎。
腸胃肝臟科醫生畢耀權
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