糖尿病患者都是肥胖？本港有最新的研究指，10個糖尿病患者中8個屬於肥胖，而他們出現中風、冠心病、心臟衰竭等的風險較體重正常的糖尿病患者高出一成，死亡風險更較一般人高出7倍！有醫生指，減重能有效改善患者的血糖，並大大減低患者出現併發症甚至死亡的風險，呼籲糖尿病患者持之以行奉行良好的飲食和運動習慣。
周榮新（左）表示，糖胖症人士死亡風險較一般人高7倍，胡裕初（右）指，減重能大大減低他們的死亡風險。（朱韻斐）
一間本地公立醫院糖尿病中心在2016年對3000多名糖尿病患者進行分析，香港糖尿聯會主席周榮新醫生引述數據指，多達81%為糖胖症患者，即同時有糖尿病和體重超標或中央肥胖。周榮新續說，根據外國研究，糖胖症患者出現大血管病變如中風、冠心病、心臟衰竭等併發症，較正常體重的患者多出12% ；他們出現小血管病變如糖尿上眼、腎衰竭的比例亦多達80%；糖胖症患者因中風、心臟病等原因，其死亡風險更較一般人高出7倍。
黎小姐今年6月開始每天做45分鐘運動，四個月內成功減磅4公斤，糖化血紅素指標並已回復正常。（朱韻斐攝）
病患決心減肥 4個月內減4公斤 血糖素指標回復正常
現年65歲的黎小姐自2000年已確診糖尿病，但因鍾愛煎炸食物和快餐而無法忍口，加上沒有運動的習慣，身高157厘米的她體重達65公斤。黎小姐曾嘗試減肥，但一年後隨即回彈，其糖尿指數經常超標，每每覆診後醫生都要加大用藥劑量，令黎小姐感絕望，感覺「如患上絕症一樣」。後來其主診醫生更表示，若黎小姐的病情繼續反覆便要開始注射胰島素，黎小姐因抗拒打針而下定決心，今年6月開始每天做45分鐘運動，四個月內成功減磅4公斤，糖化血紅素指標並已回復正常。黎小姐建議其他患者可以由小小的運動開始，慢慢減磅。
周榮新指，糖胖症難以根治，除了因為患者難改善不良的生活習慣，部份傳統糖尿藥物或令病人會因出現低血糖反應而容易感到飢餓，繼而增加食量而不自知，導致體重上升；體重增加會進一步削弱身體調節血糖的功能使血糖指數反升，醫生需增加藥物的份量來控制血糖，造成惡性循環，容易打擊糖胖症患者的治療信心。
與醫生商討 可考慮使用助減磅的新一代藥物
香港糖尿聯會副主席胡裕初醫生指，減重能有效改善糖胖症患者的血糖及糖化血紅素，並能改善高血脂及高血壓，大大減低患者出現併發症甚至死亡的風險。胡裕初呼籲患者要積極改善生活習慣，包括遵從「三低一高」和少食多餐的飲食原則，並要留意「低糖」陷阱，不要因食物聲稱低糖而過度進食；另一方面患者每週要進行3至5次、每次30至45分鐘中等強度的帶氧運動，目標是一年內可減3%至5%體重。如有需要應與醫生商討採用合適的個人化治療，如考慮部分部份不會增加體重、甚至可助減輕體重的新一代藥物。
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