脂肪肝是常見的都市病,香港中文大學過去的普查發現,本港有近1/4人患脂肪肝,推算約100萬名港人患脂肪肝,其中非酒精性脂肪肝幾乎無病徵。本港腸胃及肝臟科專科醫生吳昊接受TOPick訪問時指出,進食過量高熱量、高升糖食物容易有脂肪肝,嚴重起來更會引發肝硬化及肝癌。
何謂脂肪肝?
據本港衛生署的資料,脂肪肝 (或脂肪性肝病) 是指有過多脂肪在肝細胞內積聚。過量飲酒是引致脂肪肝的主要原因之一。脂肪肝的形成亦與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。
非酒精性脂肪肝是指一系列肝臟疾病,由肝臟細胞積聚過多脂肪,以致肝臟纖維化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等,而積聚脂肪的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。
飲食不健康易有脂肪肝
腸胃及肝臟科專科醫生吳昊受訪時表示,進食過多高熱量、高升糖指數容易令脂肪肝形成,包括:
- 糖分高的汽水及紙包飲品,例如:高糖果汁
- 甜品,例如:蛋糕
- 精煉的碳水化合物,如白粥、白飯
- 高油脂的煎炸食物,例如:煎炸糕點、月餅
問:GI是什麼?
答:GI的全名是Glycemic Index,中文譯為升糖指數,是量度人體進食含碳水化合物食材後血糖上升速度的數值,從0至100分。GI愈高,血糖上升速度愈快,相反GI愈低血糖就升得愈慢。(右圖表為高、中、低GI定義及食物例子)
長時間烹調、加工食物 GI較高
問:有何因素會影響升糖指數?
答:升糖指數受食物的消化速度影響。在烹調上,一些經長時間烹調的食物或經加工精製食物,GI較高,例子包括白粥、白麵包、薯蓉、果蓉或果汁。食物熟成度亦影響升糖指數,例如生香蕉升糖指數約30,熟成後可以升到51。相反,食物纖維量愈高,升糖指數就愈低。食物脂肪含量和蛋白質含量亦會影響食物的GI,因身體需要更多時間消化吸收。
長期「低GI」 或致營養不均
問:食物GI愈低就愈健康嗎?
答:不一定。GI只是其中一個參考數值,並不完全代表食物一定健康。如上文提及,脂肪含量可以影響食物的升糖指數,因此一些油炸或高脂肪的食物可以有低升糖指數,例如即食麵(GI:47)、春卷(GI:50)、牛角包(GI:46)均屬低GI食物,但卻是令膽固醇上升的高脂食物,並不健康。另外,一些本身含低碳水化合物的食物都有較低升糖指數,例如一些代餐或健身蛋白飲品,也是「低GI」,但其實是因碳水化合物含量較低,只含大量蛋白質及脂肪。不建議長期依賴這類食品,因為只食用這類飲食,營養不均衡,身體會缺乏由碳水化合物所提供的營養素。
有營配搭 菜、優質肉降GI
問:怎樣選擇健康飲食?
答:緊記GI只是其中一個參考數值,除了解食物GI值,亦應注意食物營養配搭,即使選高GI食品,適量配上含膳食纖維的蔬菜,或含豐富蛋白質的優質肉類及選用健康植物油類,便可將GI降低,更可吸收不同健康營養素!
*GI值數據來源:
澳洲悉尼大學GI Database
文:李天立(基督教聯合那打素社康服務社區營養服務註冊營養師)
最嚴重可引發甚麼問題?
患有脂肪肝,最嚴重可引發肝硬化、肝癌、肝功能衰竭,另外也有機會伴發心臟病,糖尿病及高膽固醇等問題,也與大腸瘜肉及大腸癌有關聯。吳醫生建議,一旦確診有脂肪肝,應進行適當檢查,以排除糖尿病、心臟病及大腸癌。
脂肪肝年輕患者為20歲
吳醫生指,脂肪肝患者年齡以40至50歲為最常見,現時有年輕化趨勢。他表示,自己所接觸的病例中,最年輕的患者為20歲,並無遺傳因素,估計是由於飲食不健康及缺乏運動而引起。他又表示,由於脂肪肝患者事前一般沒出現症狀,往往在身體檢查期間,檢查肝酵素或照超聲波時,不經意發現到有脂肪肝。
預防方法
吳醫生指,脂肪肝與生活習慣有關,要保持每天有半小時的帶氧運動,避免進食高熱量及高升糖指數的食物,有助預防脂肪肝。本身屬於肥胖,或有糖尿病、高膽固醇的人士,治理好上述問題,也有助預防脂肪肝的形成。
撰文 : 黃泳欣 TOPick記者
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