體檢報告發現血糖「踩界」點算好?是否要立即戒糖、減肥?血糖水平又能否逆轉?內分泌及糖尿科醫生指出,血糖踩界不能忽視,因為日後患上糖尿病的風險較一般人高,尤其超重、有糖尿家族史、常久坐缺乏運動的人更是高危族,若能改善生活習慣,如減肥、勤加運動及調控飲食,有助遠離糖尿病。
記者:梁麗兒
內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧表示,血糖踩界即「糖尿病前期」(Prediabetes),指血糖水平介乎正常與糖尿病之間,屬於灰色地帶。空腹血糖測試介乎5.6至6.9mmol/l(毫摩爾/每升),或糖化血紅素(HbA1c)介乎5.7至6.4%,便是糖尿病前期。另外,進行飲糖水測試,即口服耐糖測試,若血糖值介乎7.8至11mmol/l也屬於糖尿病前期。
記者:梁麗兒
內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧表示,血糖踩界即「糖尿病前期」(Prediabetes),指血糖水平介乎正常與糖尿病之間,屬於灰色地帶。空腹血糖測試介乎5.6至6.9mmol/l(毫摩爾/每升),或糖化血紅素(HbA1c)介乎5.7至6.4%,便是糖尿病前期。另外,進行飲糖水測試,即口服耐糖測試,若血糖值介乎7.8至11mmol/l也屬於糖尿病前期。
她引述加拿大麥克馬斯特大學(McMaster University)進行一項有關血糖踩界的研究,指未來一年患糖尿病風險達10%。內地一項與世衞合作的追蹤研究(China Da Qing Diabetes Prevention Study)也發現,血糖踩界人士在5年內,患糖尿病的風險高達50%,不容忽視。本港約一成人患糖尿病,並有年輕化趨勢,整體約20%病人在40歲前確診,其診所每年約有300人進行體檢,介乎40多歲至50多歲,其中一半人屬血糖踩界。
無明顯症狀 排蛋白尿始知
糖尿病前期並無明顯症狀,病人往往透過檢查才發現,甚至惡化至糖尿病才確診,「拖幾年都未必察覺」,也有病人出現糖尿病併發症,例如腎臟血管受破壞,以致排出蛋白尿,始發現患病。糖尿病症狀包括經常想飲水尤其甜飲、易攰、體重短期暴跌等。
她指,血糖踩界的人如本身有超重問題,加上常坐不運動、有糖尿家族史、吸煙,或曾有妊娠糖尿,都會較易演變成糖尿病,要降低患糖尿病風險,就要從生活各方面着手。
脂肪增加會令胰島素敏感度減低,她指,控制體重有助降低糖尿病風險,臨床上會建議超重的血糖踩界人士減去體重約7%。保持運動習慣都有幫助,最好一星期有5日、每日至少30分鐘運動,如競步、踩單車、行山等。若工作太忙,不妨趁午飯後散步,或放工後早一、兩個車站落車,多走路減少久坐。
血糖超標是否需要戒飯,她稱,精煉澱粉質若攝取過量,容易令血糖飆升,包括白飯、白麵包、河粉等,建議減少進食,但毋須全面戒吃,「食茶餐廳嘅碟頭飯,好多時有兩碗飯量,建議可以少飯、少汁」。糙米、紅米、蕎麥麵或米粉都是較好的選擇,也要減少甜飲預防肥胖,並要戒煙。
市民一旦發現血糖踩界,建議要找醫生定期量度血糖水平,包括進行空腹血糖及糖化血紅素測試,切勿誤以為「後生就唔會有糖尿」。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20170224/19938425
「血糖」照樣飆升,原來都是水果惹的禍!
糖尿病已經成為現代文明病,不過臨床上,不少患者都已限制白飯、麵包等含糖食物,就醫檢查時,依舊血糖值飆高,其實主要是和選擇飲食有關係;開業藥師廖文婷指出,許多患者雖沒有吃甜食,但卻吃了不少水果,這就可能埋下血糖飆高的危險因子,最好的方式就是重新檢視平時是否存有飲食陷阱。
無糖綠豆湯吃太多 小心血糖照樣飆
像是芭樂雖有助於降血糖,但本身甜度也不低,若吃多了,血糖一樣會上升;廖文婷藥師說,許多患者來藥局領藥時,一問之下才發現誤以為像是芭樂等水果,可以幫助降血糖,結果不自覺吃很多,反而誤使血糖飆高,或是吃了無糖綠豆湯等,但因綠豆屬於澱粉類,含有醣類,吃多了照樣會使血糖降不下來。
掌握飲食份量 控制血糖有一套
廖文婷藥師進一步說明,想要控制好血糖,除了靠藥物維持,平時飲食是主要關鍵,但糖尿病患者也不需過於擔心,並非什麼都不能吃,只要懂得選擇對的食物(如低糖水果蘋果、番茄、奇異果、葡萄柚等),且掌握好飲食的份量,並按照醫師囑咐服藥,就不怕血糖忽高忽低,影響健康。
用藥前多詢問 糖友也能安心吃
另外,要注意糖尿病患者的用藥,會依據患者不同症狀給予適合藥物,因此使用前都應仔細詢問專業藥師或醫師,才能發揮真正藥效;廖文婷藥師提醒,糖尿病的控制飲食是指控制總熱量的攝入,因此掌握飲食、按時服藥且配合運動,就不怕糖尿病影響日常生活。
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