|
體檢報告發現血糖「踩界」點算好？是否要立即戒糖、減肥？血糖水平又能否逆轉？內分泌及糖尿科醫生指出，血糖踩界不能忽視，因為日後患上糖尿病的風險較一般人高，尤其超重、有糖尿家族史、常久坐缺乏運動的人更是高危族，若能改善生活習慣，如減肥、勤加運動及調控飲食，有助遠離糖尿病。
記者：梁麗兒
內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧表示，血糖踩界即「糖尿病前期」（Prediabetes），指血糖水平介乎正常與糖尿病之間，屬於灰色地帶。空腹血糖測試介乎5.6至6.9 mmol/l（毫摩爾/每升），或糖化血紅素（HbA1c）介乎5.7至6.4%，便是糖尿病前期。另外，進行飲糖水測試、即口服耐糖測試，若血糖值介乎7.8至11 mmol/l也屬於糖尿病前期。
她引述加拿大麥克馬斯特大學（McMaster University）進行一項有關血糖踩界的研究，指未來1年患糖尿病風險達10%。內地一項與世衞合作的追蹤研究（China Da Qing Diabetes Prevention study）也發現，血糖踩界人士在5年內，患糖尿病的風險高達50%，不容忽視。本港約1成人患糖尿病，並有年輕化趨勢，整體約20%病人在40歲前確診，其診所每年約有300人進行體檢，介乎40多歲至50多歲，其中一半人屬血糖踩界。
糖尿病前期並無明顯症狀，病人往往透過檢查才發現，甚至惡化致糖尿病才確診，「拖幾年都未必察覺」，也有病人出現糖尿病併發症，例如腎臟血管受破壞，以致排出蛋白尿，始發現患病。糖尿病症狀包括經常想飲水尤其甜飲、易攰、體重短期暴跌等。
她指，血糖踩界的人如本身有超重問題，加上常坐不運動、有糖尿家族史、吸煙，或曾有妊娠糖尿，都會較易演變成糖尿病，要降低患糖尿病風險，就要從生活各方面著手。
脂肪增加會令胰島素敏感度減低，她指，控制體重有助降低糖尿病風險，臨床上會建議超重的血糖踩界人士減去體重約7%。保持運動習慣都有幫助，最好1星期有5日、每日至少30分鐘運動，如競步、踩單車、行山等。若工作太忙，不妨趁午飯後散步，或放工後早一、兩個車站落車，多走路減少久坐。
血糖超標是否需要戒飯，她稱，精煉澱粉質若攝取過量，容易令血糖飆升，包括白飯、白麵包、河粉等，建議減少進食，但毋須全面戒吃，「食茶餐廳嘅碟頭飯，好多時有2碗飯量，建議可以少飯、少汁」。糙米、紅米、蕎麥麵或米粉都是較好的選擇，也要減少甜飲預防肥胖，並要戒煙。
市民一旦發現血糖踩界，建議要找醫生定期量度血糖水平，包括進行空腹血糖及糖化血紅素測試，切勿誤以為「後生就唔會有糖尿」。
中國人輸在起跑線？遺傳基因是其中一個引致糖尿病的因素，中國人因天生胰臟功能較差，包括釋放胰島素功能，故比西方人較易患上糖尿病。部分糖尿病前期病人，若無法經改變飲食及生活習慣控制血糖，加上受肥胖及遺傳基因影響，便要靠提早服藥預防患病。
丁指，曾有50多歲男子在一年一度的體檢中，發現自己有糖尿病前期，病人的哥哥、姊姊、叔叔及父親均患有糖尿病，其中哥哥及姊姊早於30多歲便確診，屬糖尿家族史。病人因而自覺要更關注健康，故飲食清淡、經常運動包括參與馬拉松比賽，亦沒有吸煙習慣。當他體檢發現糖尿踩界後，再進行基因測試，證實屬高風險人士，有很強的糖尿病基因，需服藥嘗試控制血糖情況，預防糖尿病發。
醫學界發現人體有數百個基因與糖尿病有關，其中有5組基因的關連最大，現時可透過基因測試，評估屬於那種風險程度的人，並制定預防方案，有助及早防止糖尿病。
沒有留言:
張貼留言