牙齒若因創傷、蛀牙及牙周病無法修補，「救唔番隻牙」要拔除，之後可以選擇植牙。有牙醫表示，坊間對植牙存有不少謬誤，如誤以為植牙後便可一勞永逸，其實亦要保養得宜；又以為任何情況下都可以「即剝即種」或「微創植牙」，實際卻要視乎個別病情而定，部份患者可能炎症嚴重或顎骨被侵蝕，需先進行補骨，才可接受植牙。
記者 伍雅謙
牙齒拔除後的修復方法包括植牙、牙橋及活動牙托，其中又以植牙最接近真牙，故成為不少人的選擇。香港口腔頜面外科學會委員許嘉榮醫生表示，植牙的原理是病人缺牙後，經牙醫評估患處骨骼情況良好，便可放入一支鈦金屬牙樁在病人的牙槽骨內，當牙樁與骨骼互相癒合，連成一體，便能夠受力支撐假牙。
當牙齒因為不同原因如創傷、蛀牙及牙周病，令牙齒最終需要拔除，不少人都希望能盡快植上假牙。惟他指出，並非所有情況均適合「即剝即種」，即剝牙後即日植上假牙，譬如蛀牙嚴重者，患處發炎嚴重，細菌太多便不適合即時植牙，也可能發炎至侵蝕了骨骼，或需要等待2周至3個月，待骨骼生長較佳時才植牙，部份嚴重患者更需要做補骨手術才可植牙，否則會因牙樁無法受力，有可能令植牙失敗。
他提到，臨床所見，約一半以上病人適合即剝即種，一般而言若只植一顆牙齒，能即剝即種的機率較低，「因為如果個位冇骨，就冇骨架啦」，但如因牙周病影響至需要進行全口修復，即約四分一以上牙齒要剝掉，反而可能有數個位置適合擺放牙樁，便能進行即剝即種，故主要視乎個別情況而定。
現時經常聽到微創植牙，許稱，微創在普通外科手術是指在人體製造一個小型切口，將儀器伸入病人體內器官進行手術，但微創植牙的「微創」，是指無需要翻開病人的牙肉進行植牙。他指出，能否進行「微創」，視乎病人牙齒位置、骨骼厚薄及發炎情況，骨骼生長及牙肉質素較佳者才適合，臨床只有約有3至4成病人符合條件。
許指，坊間常以一勞永逸來形容植牙，其實只屬最理想的情況，植牙也可以失敗，如牙樁不穩定、周邊骨骼退縮等，也可以原因不明。當牙樁放在牙槽骨後，要與骨骼互相融合，病人如曾接受電療、患有不受控制的糖尿病及吸煙人士，身體及骨骼復原能力較差，植牙成功率相對較低。
他提醒，有人誤以為植牙後，假牙可與真牙一模一樣，其實植牙「係一個義肢嚟」，與真牙始終有分別。真牙的牙周組織非常敏銳，「有粒沙你都知道」，但假牙有一定限制，即使現時有假牙物料較真牙更為堅硬，卻會因敏感度不及真牙，有在咀嚼硬物時不慎咬崩假牙的風險。此外，植牙也需注重清潔，就算假牙不會出現蛀牙，惟積聚污垢也可致周邊牙肉發炎，甚至因此影響骨骼健康。
隨着假牙物料改善，假牙像真度越來越高。以往假牙會使用金屬物料，再外包瓷質或膠質，因此在裝上假牙後，病人的牙肉邊緣會出現金屬灰邊，現時新興物料為氧化鋯（zirconium oxide），堅硬程度媲美金屬，不再有灰邊出現，牙齒也可較為通透，更似真牙。至於部份需要全口植牙的病人，牙床部份可能也被侵蝕，便可能需要製作假牙肉，物料多為膠質及樹脂。
記者 伍雅謙
牙齒拔除後的修復方法包括植牙、牙橋及活動牙托，其中又以植牙最接近真牙，故成為不少人的選擇。香港口腔頜面外科學會委員許嘉榮醫生表示，植牙的原理是病人缺牙後，經牙醫評估患處骨骼情況良好，便可放入一支鈦金屬牙樁在病人的牙槽骨內，當牙樁與骨骼互相癒合，連成一體，便能夠受力支撐假牙。
當牙齒因為不同原因如創傷、蛀牙及牙周病，令牙齒最終需要拔除，不少人都希望能盡快植上假牙。惟他指出，並非所有情況均適合「即剝即種」，即剝牙後即日植上假牙，譬如蛀牙嚴重者，患處發炎嚴重，細菌太多便不適合即時植牙，也可能發炎至侵蝕了骨骼，或需要等待2周至3個月，待骨骼生長較佳時才植牙，部份嚴重患者更需要做補骨手術才可植牙，否則會因牙樁無法受力，有可能令植牙失敗。
他提到，臨床所見，約一半以上病人適合即剝即種，一般而言若只植一顆牙齒，能即剝即種的機率較低，「因為如果個位冇骨，就冇骨架啦」，但如因牙周病影響至需要進行全口修復，即約四分一以上牙齒要剝掉，反而可能有數個位置適合擺放牙樁，便能進行即剝即種，故主要視乎個別情況而定。
現時經常聽到微創植牙，許稱，微創在普通外科手術是指在人體製造一個小型切口，將儀器伸入病人體內器官進行手術，但微創植牙的「微創」，是指無需要翻開病人的牙肉進行植牙。他指出，能否進行「微創」，視乎病人牙齒位置、骨骼厚薄及發炎情況，骨骼生長及牙肉質素較佳者才適合，臨床只有約有3至4成病人符合條件。
許指，坊間常以一勞永逸來形容植牙，其實只屬最理想的情況，植牙也可以失敗，如牙樁不穩定、周邊骨骼退縮等，也可以原因不明。當牙樁放在牙槽骨後，要與骨骼互相融合，病人如曾接受電療、患有不受控制的糖尿病及吸煙人士，身體及骨骼復原能力較差，植牙成功率相對較低。
他提醒，有人誤以為植牙後，假牙可與真牙一模一樣，其實植牙「係一個義肢嚟」，與真牙始終有分別。真牙的牙周組織非常敏銳，「有粒沙你都知道」，但假牙有一定限制，即使現時有假牙物料較真牙更為堅硬，卻會因敏感度不及真牙，有在咀嚼硬物時不慎咬崩假牙的風險。此外，植牙也需注重清潔，就算假牙不會出現蛀牙，惟積聚污垢也可致周邊牙肉發炎，甚至因此影響骨骼健康。
隨着假牙物料改善，假牙像真度越來越高。以往假牙會使用金屬物料，再外包瓷質或膠質，因此在裝上假牙後，病人的牙肉邊緣會出現金屬灰邊，現時新興物料為氧化鋯（zirconium oxide），堅硬程度媲美金屬，不再有灰邊出現，牙齒也可較為通透，更似真牙。至於部份需要全口植牙的病人，牙床部份可能也被侵蝕，便可能需要製作假牙肉，物料多為膠質及樹脂。
http://health.appledaily.com.hk/health-and-you/20161123/7409/
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