轉貼文章 ~ 糖尿病一嘟測血糖 免篤手指之苦

不少糖尿病患者最怕「篤手指」驗血糖，是病情難以監察的其中一個原因。糖尿病科醫生指出，不少病人誤解單靠服藥可控制病情，往往忽略飲食調控及定時監測血糖，其實改善飲食習慣，配合運動及預防肥胖對控制糖尿病極重要，現時新式的血糖測試，更可免除一日多次篤手指驗血之苦及不便。
記者：梁麗兒

內分泌及糖尿科專科醫生唐俊業表示，不少病人誤解「食咗藥就咩都食得，唔使戒口，亦唔想篤手指」，其實藥物是很難完全追上胰臟的退化情況，亦不能完全處理由食物引起的血糖問題，故控制份量及食物種類至為關鍵，包括減少吃澱粉質食物。

除了要控制進食粉麵飯類的份量，也不宜多吃粥、老火湯、麵包及果汁。另外，要控制油份、脂肪的攝取，因為會令胰島素分泌減少，令病人的血糖容易升得快及「升得耐啲」。

病人要知道自己有否因胡亂進食，影響血糖水平，就要靠家居血糖測試，篤手指驗血糖為最傳統及常用的測試方法，能夠顯示病人當刻的血糖值。

部份病情控制得差的病人，一日可能要篤3、4次或以上，包括早上空腹或每餐後的血糖水平，藉此了解身體處理血糖的情況，評估要否控制飲食或改變用藥，每次篤手指的成本包括試紙價錢約6元。

惟唐指，多數病人都抗拒篤手指，除了怕痛及不方便，也有些人因工作忙碌或環境受限制，如職業司機或維修員，或下午要忙於開會，而無法在午飯後兩小時篤手指。有病人因怕篤手指會破壞血管、增加感染風險，而抗拒做此測試。

植入手臂　隨時掃描

為了幫助了解病人的血糖走勢，近年亦有新的測試方法，包括持續測試儀器，可以知道病人過去一周的血糖變化。唐指，病人將感應器植入肚皮，便可以讀取任何時刻的血糖值，但每日也可能要篤手指1至3次驗血糖，以幫助監察病情。臨床上醫生會建議病情較差時使用，了解病人要否轉藥，或改變飲食策略。每個植入的感應器費用約800至900元，需每次更換。

唐指，新一代的血糖測試儀器，只須植入手臂皮下組織，便可監察未來兩星期的血糖變化，其間毋須做篤手指測試。病人隨時隨地用讀取器，掃描手臂的感應器，便可得知血糖值，十分方便。感應器及讀取器各約520元，而感應器須每次更換，有皮膚敏感問題的人，使用時若感到痕癢或要停用。對於怕痛、怕麻煩的糖尿病人來說，可考慮此方法監察血糖水平。

糖尿病人進行家居血糖測試，最理想的血糖值是空腹血糖測試介乎5至6mmol/l（毫摩爾/每升），餐後兩小時為8mmol/l或以下。病人若空腹血糖介乎6至8mmol/l，餐後兩小時不多於10mmol/l也屬可接受水平。