生活不健康致乳癌早發

港婦女發病年齡較外國年輕10歲 生活不健康致乳癌早發
(2012年09月20日)

【am730訊】乳癌個案在過去廿年有上升趨勢，個案比率由1983年每十萬人有30.8%，上升至2007年的59.9%，有關比率更較全球的37.4%為高，而且本港患者的發病年齡，亦較歐美國家年輕10歲。本港乳癌資料庫的數字顯示，40歲以下的年輕患者普遍是缺少運動及精神壓力大，故醫生建議任何年齡的婦女應定期自我檢查，及早發現與治療。 香港乳癌資料庫的最新數字顯示，涵蓋了7,241名乳癌患者，患者確診年齡中位數只有49歲，而美國婦女的確診年齡中位數為61歲。資料庫督導委員會主席張淑儀指出，年輕乳癌患者普遍有運動量不足、高度精神壓力、超重、多肉少菜，不曾生育或夜班工作等高危因素(見表)。她相信，年輕患者早發病，是與本港婦女較遲婚，令生育年齡延遲或從沒餵母乳有關。而且世界衛生組織早已界定夜班工作為「可能致癌因素」。 該委員會成員楊明明指出，雖然數據顯示年紀愈大，腫瘤愈大，但40歲以下的年輕患者的腫瘤卻「較惡」，癌細胞活躍程度屬第三級、淋巴及血管有癌細胞入侵等比較亦明顯較高，因此年輕婦女不應掉以輕心，應改變不健康的生活習慣，亦應定期自我檢查，以及早發現與治療。目前年輕患者可透過手術切除腫瘤，再配合化療、荷爾蒙藥物治療等，以提高治愈率，惟接受治療的年輕患者必須暫停生育計劃，避免治療影響胎兒。 今年三十多歲的譚勵明(3圖)，去年一次自我檢查時，發現左胸有一硬塊，即時求醫檢查，最終確診為乳癌。她指，確診時難以接受，平日有運動習慣，而且飲食多菜少肉，生活尚算健康。她相信是與自己工作壓力大，又不懂疏導壓力，因而抑壓情緒。經手術切除腫瘤，再配合化療、電療、荷爾蒙藥物治療後，目前仍在服食標靶藥。 你是乳癌高危一族？ 根據最新癌症資料統計中心的數字顯示，2009年本港有超過2,945宗新增乳癌，而乳癌是本港婦女最常見的癌症，亦是婦女的第三號癌症殺手。 不要以為乳癌與你無關，因為研究發現乳癌患者有年輕化的趨勢，一般來說，乳癌發病率會由35歲開始上升，風險隨年齡增長而增加。另外，除了遺傳因素及家族病史外，其實還有不少因素都會增加患上乳癌的風險。  一般來說，乳癌的風險因素可分為兩種，一種是不可改變的，如人種、帶有乳癌遺傳基因、家庭病史、早經或遲收經等，但亦有一些因素是可以改變的。  研究發現30歲前生育及餵哺母乳的婦女，患乳癌的風險較低； 有服食收經後女性荷爾蒙補充丸或長期服用避孕藥習慣 、或是收經後BMI過高的肥胖婦女，患乳癌風險相對增加。 不過研究又顯示，有服用以上藥物或補充丸習慣的女性，只要停止使用相關產品，患乳癌的風險就會減低，若停用避孕藥10年後或停用收經後女性荷爾蒙補充丸3年後，患乳癌的風險更與一般人無異。 另外，在遺傳基因層面來說，若從家中遺傳了BRCA基因突變，會增加了患乳癌的風險。在最新調查中發現，因遺傳BRCA基因突變而患上乳癌的人士，約42﹪是BRCA1基因突變，58﹪則是BRCA2基因突變。一般來說，有BRCA1基因突變的人，患乳癌或卵巢癌的風險較高，而BRCA2基因突變雖然也屬患乳癌及卵巢癌高風險人士，但相對比BRCA1基因突變的風險為低，但卻較容易患上其他類型的癌症。 無論你是否高危一族，最重要的還是要進行定期檢查及每月一次的自我檢查，關注自已的胸部變化，若有發現任何改變，及早求醫，咨詢醫生的專業意見。