2015年3月28日 星期六

「眼火爆」 結膜下出血

最近與朋友聚會,其中一位朋友右眼白上出血,朋友見他眼睛紅紅佈滿血絲,還取笑他為什麼「眼火爆」?其實這些血絲是因為結膜下微絲血管出血所引致的,溢出的血在白色的眼白上就更明顯了。

「眼火爆」成因

結膜位於眼球前方,從角膜的邊緣開始,一直伸延至眼瞼內緣。結膜上有很多微絲血管,一旦爆裂,滲出的血液留在結膜與眼球之間,我們稱為結膜下出血(Subconjunctival Hemorrhage)。

眼部微絲血管出血,病發多在單一眼睛,較少會雙眼同時出現,大部分結膜下出血的患者都沒有特定的致病原因,但亦可能是眼睛受到外來物傷害,如捽眼、眼部被撞擊、甚至打噴嚏、用力咳嗽、嘔吐或大笑等突如其來的壓力,都會導致結膜的微絲血管爆裂, 變成血塊。如問題只屬短暫性,一至兩星期左右血塊便會自行退去。但是如果血絲或血塊久久不退或伴隨痛楚,最好還是找醫生檢查,找出「眼火爆」成因!

出血原因各不同

如患者有凝血病、高血壓或糖尿病,並有服用薄血丸、阿士匹靈、沃法令阻凝劑(Warfarin)等,都會有結膜下出血的危機。雖然血塊可能會於一至兩星期內消失,並不需接受特別治療,但患者應避免再擦傷眼睛,以免令其再次出血。

但若血塊逾月仍未散去,眼睛有反覆性出血、疼痛或視力受到影響,便需即時找醫生檢查原因及跟進治療,看看會否患上出血性疾病或凝血功能異常等疾病。若眼部因受任何創傷,令嚴重的眼內出血,都需立即接受診治,以免引致視力減弱。

眼部血管看通透

我這位朋友的眼睛雖然一向都沒有大毛病,並認為只是近期睡眠不足引致眼球微絲血管出血,所以只是滴眼藥水便算。但我也跟他解釋,其實眼是透光的,相比大腦或其他地方血管, 的微絲 管也較容易 。尤其高血壓患者,其視網膜血管容易受到阻塞,引致視網膜或眼底大量出血,形成高血壓性視網膜病變, 響或引致失明。所 眼部 察覺身體其他疾病, 到高血壓引起的併發症, 如心血管毛病、 或中風等,嚴重更會導致死亡。因此,一旦發現眼睛有任何問題,便應找你的眼科專科醫生作合適的檢查。

許用藍 眼科專科醫生



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