2020年3月30日 星期一
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【明報專訊】認知障礙症是腦部逐漸退化的疾病,腦部功能包括:記憶力、解難能力、思考能力及語言能力慢慢減退,影響患者情緒、行為及感觀等;不但影響患者自理能力及生活質素,還增加照顧者的壓力。
認知障礙症不論在個人、家庭及社會層面都帶來相當影響及壓力,政府和社會各界近年來投放不少社區資源,合作提供支援。
認知障礙症,或稱腦退化症,種類繁多,超過100種病症都屬認知障礙症類,較普遍的有阿茲海默症(Alzheimer’s Disease)和血管性腦退化症,其他還有利維體(Lewy Bodies)腦退化症及額顳葉型腦退化症等。當中阿茲海默症及血管性腦退化症分別佔整體病例約70%及20%,其他則佔約10%。
阿茲海默症是最常見的腦退化症,女性較普遍,徵狀逐漸發展;早期徵狀主要有短期記憶和學習新知識出現困難,甚至出現情緒問題如抑鬱和焦慮等。而血管性腦退化症多由腦中風及心血管問題導致,男性較為普遍,病情階段性發展(即腦功能受損程度視乎腦中風次數而累積),徵狀則視乎腦部受損位置而定。
可早於35歲發病
【認知障礙症】偵測患阿茲海默症風險 2分鐘分析「眼底相」視網膜圖像準確度約84%
「眼底相」即視網膜圖像 2分鐘偵測患阿茲海默症風險
阿茲海默症患者的腦內會過度積聚不正常物質,包括β-類澱粉狀蛋白及神經纖維纏結,導致腦細胞逐漸死亡,引致記憶力變差、語言能力下降等認知能力退化問題。
研究團隊利用近1.3萬張來自648名阿茲海默症患者及3240名一般人的「眼底相」訓練人工智能,準確度為84%,敏感度和特異性分別達93%和82%。求診者只須每隻眼影兩張眼底相,再傳至人工智能系統,便可在2分鐘內得出患阿茲海默症風險。中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科臨牀專業顧問區頴芝表示,現時診斷需透過偵測澱粉狀蛋白的方法,例如正電子腦掃描或通過腰椎穿刺提取腦脊液等,惟仍不普及或具入侵性,難以準確診斷,而新技術診斷過程毋須接觸眼球,因此不會感到疼痛。
每張「眼底相」約800元 費用較現行測試大降
中大周佩芳認知障礙預防研究中心主任莫仲棠表示,現時用作診斷的正電子腦掃描價錢約兩萬元,亦不普及,而每張「眼底相」則只需約800元。他期望新技術可減少求診者輪候門診約兩年的時間,目標於一年後,將人工智能系統及眼底相機併合,以中大醫院作試點,在臨牀應用。
個案:變焦慮健忘 及早發現患輕度阿茲海默症
72歲的陳太於2019年起變得焦慮及健忘,經常重複說話,甚至忘記練習逾10年的太極招式。她於去年7月求醫並透過影「眼底相」,發現患上輕度阿茲海默症。她說過程中「冇乜唔舒服」,較其他需更衣檢查的方式方便。
腦退化症患者每年增1000萬人 研究證1種水果防失智 吃3個月就見效
腦退化症患者每年新增1000萬人 研究證1種水果防失智 吃3個月就見效
世衞研究指出,全球每年新增近千萬宗認知障礙症(腦退化症)病例,情況普遍,到底可如何預防?英國一項研究顯示,連續吃1種水果可為健康帶來3大好處,包括提升年長人士記憶力,3個月就可見效!
1種水果有效預防腦退化 吃3個月見效
老化與認知能力下降息息相關。以東安格利亞大學(University of East
Anglia, UEA)為首的研究團隊發現,1類水果對於「預防與年齡相關的神經退化性疾病」的作用,越來越受認可及重視。為了進一步驗證這種水果對年長人士認知功能及神經功能的影響,團隊進行了一項為期12周的實驗,是次結果於2022年發布。
甚麼是認知障礙症?根據本港醫管局資料,認知障礙症又被稱為「腦退化症」,人口老化會嚴重增加此症的發病率。認知障礙症早期/中期/晚期症狀如下:
認知障礙症症狀
早期(第1-2年)
1.失去短期記憶
2.表達或理解抽象事情時感困難,如表達身體不適、心情感受等
3.情緒或行為變幻無常+15
腦退化研究過程如下:
參加者為60名50至80歲認知功能正常的長者,沒有被診斷出任何形式的認知障礙症或嚴重的神經系統疾病,亦不曾出現腦損傷或中風。
參加者被隨機分成2組,一組被要求早晚各服食1小包凍乾蔓越莓(小紅莓)粉,另一組則服食安慰劑。
參加者每日服食的蔓越莓粉大致相當於1杯或100g新鮮蔓越莓,經計算可提供281mg原花青素,每天增加20mg黃酮醇和59mg花青素。
研究人員要求所有參加者,除了提供的蔓越莓粉,不要變更任何飲食習慣及熱量攝取。
吃蔓越莓有助改善3大健康問題
為甚麼選擇蔓越莓?研究人員解釋,蔓越莓富含多酚化合物,例如花青素、原花青素、黃酮醇和羥基肉桂酸,以抗氧化和抗發炎作用而聞名。
經過12周的實驗,研究人員為參加者進行了磁力共振掃描及血液檢查後,有以下發現:
研究結果顯示,長期食用蔓越莓,令參加者的認知功能及身體狀態產生3大改善,當中包括記憶力。蔓越莓有助增強情景記憶表現和神經功能、降低膽固醇及改善肥胖情況。不過,研究人員補充,攝取蔓越莓並沒有對參加者的其他認知功能,包括工作記憶和執行功能產生改變。
他們指,該研究可為未來確定神經系統疾病療效的研究奠定基礎,包括研究對輕度認知障礙人士會否達到同樣的效果、停止攝取後功效可持續多久等。
富含於蔬菜、水果之中,具有絕佳的抗氧化作用
多酚是植物中具有特定結構的化合物總稱,於植物行光合作用的過程中產出,幾乎每一種蔬菜和水果都含有多酚成分,種類超過數千種。
多酚的共同特徵在於具有非常好的抗氧化作用,能保護身體不受活性氧傷害並防止細胞老化,所以可以預防各種生活習慣病和失智症。再加上有實驗報告指出多酚的成分可以防止腦內形成β類澱粉蛋白,並能分解β類澱粉蛋白,因此一般都認為具有預防阿茲海默型失智症的效果。
如何有效攝取多酚
多酚是植物中色素、苦澀味道的來源成分,可以保護植物不受紫外線的傷害,因此大多存在於蔬菜及水果的外皮。烹飪過程中產生的「浮渣」中裡也含有多酚成分。
若想有效攝取多酚,食用蔬菜時可以盡量連外皮一起吃,浮渣也盡可能不要撈得太乾淨。
過多的多酚無法儲存於體內,因此不妨平常多加留意均衡攝取各種蔬菜。
多酚種類與含量較多的食物
花色素苷:茄子、紫蘇、紅皮栗香地瓜、藍莓、葡萄、西瓜
異黃酮:黃豆、黃豆製品(納豆、豆腐、味噌、黃豆粉等)
兒茶素:綠茶、煎茶等
綠原酸:咖啡、馬鈴薯或番薯的外皮
薑黃素:薑黃、咖哩粉
可可多酚:巧克力、可可亞
芸香甘:蕎麥麵、洋蔥
檸檬黃素:檸檬、柑橘
槲皮素:洋蔥、綠茶、番茄、蘋果
2020年3月22日 星期日
BÉSAME MUCHO - ANDREA MOTIS - 8/9 - TVE HD
2018 meditaçao JOAN CHAMORRO PRESENTA ALBA ARMENGOU & SCOTT HAMILTON
2020年3月21日 星期六
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2020年3月17日 星期二
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2020年3月16日 星期一
2020年3月15日 星期日
轉貼文章 ~ 庚子之災.......姑妄言之 姑妄聽之
春夏水淹流,秋冬頻飢渴。
高田猶及半,晚稻無可割。
秦淮足流蕩,吳楚多劫奪。
桑葉須後賤,蠶娘情不悅。
見蠶不見絲,徒勞用心切。
2020年3月9日 星期一
轉貼文章 ~ 現代中醫:治高血壓還需要中醫藥嗎?
【明報專訊】高血壓是指在靜止狀態下,收縮壓高於140mmHg或舒張壓高於90mmHg。超過九成高血壓沒有明顯成因,稱為原發性高血壓。高血壓十分普遍,本港15歲或以上人士約兩成七患有高血壓,而75歲以上患高血壓比率超過七成三。高血壓是中老年人的常見病。
高血壓初起時一般沒有明顯徵狀,或只是出現輕微眩暈、頭疼等非特異性不適,患者可能在體檢時才發現血壓偏高,或到出現併發症才驚覺自己患上高血壓。所以高血壓常被稱為「無聲殺手」。高血壓的危害在於可能引起嚴重併發症,如冠心病、心力衰竭、腦卒中、腎臟損害、視網膜病變,以及周邊血管疾病等。因此對血壓調控,使之長期保持正常水平就顯得格外重要。
現代醫學在降壓藥研究十分成功,常用降壓藥有不同種類,包括利尿劑、鈣離子阻斷劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體抑制劑,以及交感神經抑制劑等。醫生根據患者血壓和各種合併症等處方不同降壓藥,一般都能有效降低血壓。既然西藥有效控制血壓,中醫藥在調整血壓上還有用嗎?
答案是肯定的。因為不少高血壓患者長期服用降壓藥後,藥物療效下降,需逐漸加大劑量,或合併兩三種降壓藥才能獲得理想降壓效果。血壓也由前期容易控制在理想水平到中期出現波動,再到後來控制不理想,甚至高居不下,進而出現併發症,嚴重影響健康。根據臨牀經驗,如在服用西醫的同時,結合中藥,更有效長期控制好血壓。另外,有一部分患者頭痛眩暈、煩躁失眠等徵狀沒有因為血壓得到控制而減輕,合併中藥能有效紓緩這些不適。
中西藥配合 效果更佳
生石決明30克(先煎),生牡蠣30克(先煎),生代赭石30克(先煎),生珍珠母30克(先煎),生地黃15克,白芍12克,玄參12克,天麻9克,鉤藤12克(後下),杭菊花10克,牛膝12克,桑寄生15克,丹參15克,葛根15克,甘草3克
減輕頭痛眩暈煩躁
2020年3月8日 星期日
轉貼文章 ~ 喝咖啡有好有壞;告訴你戒掉咖啡的10個好處!
咖啡專家教你齋啡消水腫 新鮮烘焙咖啡唔苦 減低心血管病延緩老人痴呆癌病 - 鄭丹瑞《健康旦》文桂芳博士 Part 1
多數人喝咖啡是為了提神解乏。咖啡能瞬間提升能量,然而,這種能量也刺激了我們的「戰鬥或逃跑」荷爾蒙,可加重焦慮、緊張、心悸、甚至恐慌的發作。容易感到壓力和焦慮的人可能發現,咖啡因使他們的症狀變得更嚴重。此外,青少年患抑鬱症機率增加,也和攝取較多咖啡因有關。
喝咖啡的習慣可能對睡眠有影響。研究指出,天天喝咖啡可以改變一個人的睡眠周期,導致夜晚睡不安穩、白天嗜睡的狀況,若你在睡前6小時以內攝取咖啡因,影響會更明顯。
不攝取咖啡因的人,往往能快速入眠,而且睡得更舒適,很少夜半醒來。
如果你不常喝咖啡因飲品,你的身體對某些營養素的吸收效果可能就比較好。咖啡因中的單寧酸易對鈣、鐵和維他命B群的吸收產生抑制作用。
這種對某些營養素吸收能力較弱的情況,對於平常大量喝咖啡因飲品、飲食不均衡或年齡較大的人來說更為明顯。戒掉咖啡因後,人體更容易從飲食中充分吸收所有的營養成分。
關於「咖啡和茶會給牙齒染色」的論點是無庸置疑的。因為咖啡因飲料中所含的高量單寧酸會在牙齒上逐漸沉積,形成牙漬。咖啡和蘇打水等含咖啡因飲料具有酸性,也會使琺瑯質受到侵蝕。
無咖啡因飲食對女性特別有好處。咖啡、茶和蘇打水等含咖啡因飲品能改變體內的雌激素水平。2012年的一項研究發現,每天攝取200毫克以上的咖啡因(約2杯咖啡的量),可提高亞洲女性體內的雌激素水平。
在子宮內膜異位症、乳癌和卵巢癌等方面有較高患病風險的女性,就更要注意身體雌激素水平的改變。雖然咖啡因與這些疾病沒有直接關係,但高雌激素水平與這些疾病有關。研究還發現,咖啡因會加重某些更年期症狀。
戒掉咖啡因對血壓有益。由於咖啡因對神經系統有刺激作用,故會使血壓水平升高。大量攝取咖啡因(每天喝3~5杯咖啡),也與心血管疾病風險增加有關。
人們都知道咖啡因會影響情緒。那些印在杯子上「在我喝咖啡之前別跟我說話」的標語,是有緣故的。咖啡因可以改變大腦中的化學反應,研究人員認為咖啡因確實有一些類似藥物依賴的性質。
沒攝取咖啡因的人不必擔心有成癮性問題,但那些決定戒掉咖啡因的人可能會出現「戒斷症狀」或暫時性的情緒改變。若你的身體對咖啡因有依賴性,你可能在12~24小時內出現戒斷症狀。 這些症狀持續多久,取決於你以往的咖啡因攝取量,2~9天不等,症狀在21~50小時之間達到最高峰。
真的有所謂的「咖啡因戒斷」現象。其中最常見和最惱人的症狀之一就是頭痛。而且不會只出現幾天而已。是否有注意到,當早上因太忙沒喝咖啡時,頭痛是怎麼找上門的?這只是咖啡因戒斷的其中一個症狀。其它症狀還有腦霧、疲勞、注意力不集中和易怒等。
即使沒有立即面臨戒斷現象,2004年的一項研究也發現,咖啡因的攝取是導致日常慢性頭痛的一個重要風險因素。
咖啡因的攝取可能會帶來許多惱人的消化問題。喝咖啡會產生一種刺激腸道的效果,因而有助於排便。大量喝咖啡可導致腹瀉或稀便。此外,咖啡因飲料可能增加胃食道逆流的風險。
若你擔心變老,那麼不攝取咖啡因或許比較好。咖啡因會減少皮膚中的膠原蛋白合成。而膠原蛋白對皮膚、身體和指甲的彈性和潤澤都有直接影響。戒掉早晨那杯咖啡,也許你的皺紋也會變少。
Text by Medical Inspire
https://medicalinspire.com/web/posts/27134?fbclid=IwAR3xMVt9GvyG_thlsf2Mr5BthTqbSg6q648rwBk_SVDqo0-ckWMS0SkU88Y