不知道什麼時候開始，「清宿便，排腸毒」這個瘋狂宣傳過的廣告語至今十分深入人心，讓不少人深信不疑，自願為其產品買單。更有宣傳表示：「有小肚腩是因為有宿便，排便不可能每次都排完，積存多了肚子就大了，每個人體內都有1-15公斤的宿便。」這樣的一些說法得到不少美容機構和愛美人士的認同，認為清除宿便，既可以減輕體重，也可以讓身體更健康，皮膚更健康。然而，這到底是有科學依據的，還是又一個為賺錢而生的養生「謠言」？
「宿便」根本沒有醫學根據？
「宿便」從字面意思上來講，是積存在體內尚未排出的糞便。而人的正常新陳代謝是在24小時-72小時，腸道黏膜非常光滑，通過正常的飲食和飲水，人體內的大便已可以徹底排清。基本上不存在「陳年殘渣」。所以宿便就是偽科學，所以更不存在「清宿便，排腸毒」一說。
而且醫學上並沒有宿便之類的名詞，是因為近來有各種療法、健康食品盛行，為了讓社會大眾接受，所以才出現了這些似是而非的說法。有醫生表示，有些商家會說宿便是指囤積在小腸絨毛或是大腸黏膜上的廢物，就像煙囪一樣，每天排放廢氣總是會有些髒東西沈積在牆壁上，這番理論似乎很有道理，但實情並不是這樣的。根本煙囪是死的所以沒有自淨的能力，但大腸是活的而且時常在蠕動，所以是有自淨的能力。
此外，每當我們吃下食物後，食物進入胃部後就會引發胃腸節反射，大腸就會持續地把內容物再往下推到直腸，這時就會產生便意，也就是說大腸是一直不停在蠕動的，即使有些內容物會卡在黏膜上，大腸的黏膜也會不停的更新，舊的黏膜會自己脫落，所以說宿便會卡在大腸黏膜上的說法是不正確的，宿便之說也就不攻自破。
所以，所謂的宿便應該就是堆積在結腸末端準備排出體外的糞便了。這時候排除的糞便只是食物的殘渣，有多少有毒物質呢？當我們大張旗鼓地「排毒」，實際上就是把腸道內的殘渣一股腦地「瀉」了出去。
積聚的大便會否產生小腹並影響吸收？
有腸胃科醫生就指出，體內要能存放11公斤的糞便這說法真的是太誇張，因為一天若吃了2公斤的食物，也大約產生200克的糞便而已，即便天天大魚大肉然後又超過一個禮拜不排便，最多也就大概累積6公斤的排泄物而已，說要儲存到7公斤、11公斤，這大概已經把腸壁給撐破了，說真的，有可能嗎？
至於影響小腸吸收養分這件事，醫生也表示不太可能，因為食物在小腸停留的時間大概只有一小時，所以不會壓迫到小腸絨毛，除非是嚴重便秘到無法排放腸氣，也就是所謂的「放屁」，使腸內增壓造成腸阻塞，才有可能影響小腸絨毛的功能。
那麼便秘人士的糞便到底停留到哪裡？
其實便秘的人士因為糞便在結腸停留的時間較長，糞便的水分更少，變得乾硬，佔的位置也少了。另外，因為糞便乾硬，排便的時候費時費力，身心俱疲而已，所以他們的腸道非積存了更多的糞便。
排便其實是一個很複雜，多環節的過程，會受到情緒、神經肌肉等多方面的影響，不能妄想靠藥物這一單環節的方式來解決。想養成良好的排便習慣是基本的養生之道，養成之法在於多喝水、多吃蔬菜水果、多運動，以及定時上廁所（最好是在飯後胃結腸反射發生時）。
Source: 國家網絡醫學
Text by Medical Inspire
Subscribe to Medical Inspire Telegram for
instant news and information :
http://bit.ly/2sm3Zve
Subscribe to Medical Inspire Youtube
channel for professional medical information :
http://bit.ly/2Fd1JPu
3個簡易運動天天做 踢走便秘 排便暢順
便秘是十分常見的腸道問題，無論兒童、成人還是長者，都有機會遇過排便困難的困擾。如有排便困難，有些人會選擇使用瀉藥，但胡亂用藥的話，隨時會有後遺症。
其實只要天天做一些簡易小運動，已有助促進腸道蠕動及強化肌肉力量，再配合攝取足夠的纖維和水份等飲食習慣，便可大大改善便秘問題。有排便問題的朋友，立即試試吧！
養和醫院物理治療師
張子偉表示，不同年齡層人士也有可能有便秘的問題。調查指小學生有便秘的比率超過一成；而年紀愈大，便秘的機會亦愈來愈大，超過65歲的長者便有多達四成曾患便秘。
便秘各種成因
他說，便秘的成因有很多，常見是飲食習慣不佳，例如少菜多肉、攝取過多動物脂肪而纖維太少；其二是飲水不足，導致大便較硬而難排出；又或是缺乏運動，以致肌肉力量不足（此問題尤以年長人士為甚）。而壓力太大，又或經常強忍或忽視便意，都會影響排便。其他成因還包括生理變化、環境改變、藥物及疾病等等。
3個簡易運動 紓緩便秘
改善飲食如攝取足夠纖維及水份，有助軟化大便，使其容易排出。飲食方面如有需要，可諮詢營養師。運動對改善便秘亦十分重要，張子偉指出，運動可以促進腸道蠕動，亦可以強化肌肉，對於肌力下降以至排便有困難的人士尤其重要，因為排便需要橫隔膜及核心肌肉群的力量，而多做一些中等強度的帶氧運動（建議每星期至少3次），例如急步行、踏單車或游泳等，並在運動時保持心跳率於個人最高心跳率（220-年齡）之6至7成至少30分鐘，亦會對改善便秘問題有很大幫助。
另外，他亦示範了以下3個對紓緩便秘有一定效果的簡易運動，以供大家參考：
簡易運動1：凌空「踏單車」
這運動可以促進腸道蠕動，並可鍛煉核心肌肉群，增加排便時所需要的肌肉力量。先平臥，雙腿抬離床面，並輪流屈伸兩腿，動作猶如踏單車般，屈伸幅度愈大愈好，進行時整個腹部會有收緊的感覺。期間要注意腰椎弧度不能過大，以免令腰椎受壓。如有需要，可墊薄毛巾於腰下以減輕壓力。建議早晚各做一次，每次可做5至10分鐘，中途可稍作休息。
（上圖：先平臥，提起雙腿並盡量保持凌空，然後一腿屈曲、另一腿伸直。下圖：雙腿交替屈曲伸直，動作猶如踏單車般，整個運動雙腿也要盡量保持凌空，這樣訓練效果更佳。建議早晚各做一次，每次5至10分鐘。）
簡易運動2：轉腰運動
這運動有助促進腸道蠕動與消化液分泌，做法亦很簡單。先站立，上半身保持挺直，兩腳分開並保持與盆骨一樣寛，然後膝蓋微曲，如稍稍蹲下般，以固定下肢；跟着向左、右轉動上身，幅度要盡量大，速度不用太快。建議早晚各做一次，每次轉動30至50下，早上空腹狀態下進行更佳。如不方便站立，亦可坐着並如上所言轉動上身。
（左圖：站立時上半身保持挺直，兩腳分開並與盆骨同寛；然後微微屈曲雙膝，稍稍蹲下，再往左邊扭腰。右圖：完成一邊後，再往另一方向扭動。，早晚各一次，每次可重複動作30至50下。）
簡易運動3：腹式呼吸
這運動可改善消化系統血液循環，促進腸臟蠕動，亦可練習協調橫隔膜，有助排便，也可紓緩日常的壓力。先平卧，全身放鬆，手可放小腹上，然後慢慢用鼻吸氣，可想像把空氣吸到手部，此時腹部應慢慢地隆起，再用口慢慢呼出，腹部亦會慢慢下降。建議每天練習兩至三次，每次10至20下。
（上圖：平臥，放鬆身體，雙手放在腹部。吸氣時注意將空氣吸入腹部，使其隆起。下圖：呼氣時可用口將空氣悉數呼出。10至20次為一組，每日可做兩至三組。）
行動不便人士可多站或坐 運動勿勉強
張子偉提醒，不要勉強做一些強度過高的運動。做運動時間亦要留意，應於進食1.5至2小時後才開始運動，以免血液流往四肢，而使胃部供血不足，影響消化。若患者行動不便，也可以多站立或坐起，因此時腸臟蠕動會比臥床時為佳。「有些因手術或疾病而需臥床的病人，因為腸道蠕動減慢而出現便秘，但當他坐或站起來時，腸臟蠕動會加快，很快他便有便意。」
勿依賴藥物 宜調適飲食及生活習慣
他並不建議有便秘問題人士經常以口服或塞肛等藥物幫助排便，因長遠會造成依賴，更會令腸道失去正常運作的能力。患者宜先從日常生活入手，改善飲食和生活習慣，多運動，並養成定時上廁所的習慣。
他還有以下小貼士：早上起床後空腹飲一至兩杯暖水，這樣可刺激腸道，加快蠕動。亦可嘗試腹部按摩：雙手手掌重疊放於腹部，稍為用力向下壓，並以順時針方向在腹部打圈，這樣亦有助加快腸臟蠕動。如嘗試以上建議後，便秘問題仍無改善，宜及早求醫找出原因。
中醫：便秘分器質性與功能性，對症下藥才能徹底解決
從中醫學角度來看，大便功能障礙的病因，可分為器質性和功能性兩類。
器質性病因主要指身體臟腑的器質性病變引起的大便次數減少、糞便量減少、糞便乾結、排便費力等。
器質性便秘是指由于臟器的器質性病變（如消化道疾病、內分泌代謝疾病、葯物及化學品中毒、神經系統疾病等）所致的便秘。例如：腸粘連及不完全腸瓶頸的病人，均可發生便秘，這種便秘就屬于器質性便秘。患器質性便秘的病人，必須重視原發病的治療，否則，便秘最終不會得到解決。
如果便秘無上述等明確病因，則稱為功能性便秘。
功能性便秘主要原因包括：
1. 脾虛：脾胃消化功能欠佳、進食量少、食物缺乏纖維素或水分不足，對結腸運動的刺激不足而出現便秘；
2. 腸燥血虛：結腸氣血不足，運動功能紊亂所致，常見於腸躁症；
3. 肝鬱：因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣；
4. 腎虛：腹肌及骨盆腔肌張力不足，排便推動力不足，難於將糞便排出體外；
5. 氣血虧虛：老年體弱、活動過少、腸傳導遲緩導致排便困難。」
Eva聽後，急於追問：「譚博，其實我大便也不是很標準的，怎樣才算是便秘呢？」
我答：「便秘的一般表現是大便次數減少，經常3至5日，甚至更久，才能排便一次。或者雖然次數未減，但是糞質乾燥堅硬，排出困難，可伴有頭痛、頭暈、腹中脹滿、脘悶噯氣、食慾減退、睡眠不安及心煩易怒等症狀。
正常合理的排便狀態是：每日一到兩次或最小兩日一次，不乾、不硬、不溏、成條狀，排出後舒爽為佳。」
Amy問：「有甚麼方法可解決我便秘的煩惱呢？」
我答：「便秘患者常常會因為便秘煩惱，從而產生一系列的問題。除針灸和內服中藥外，還可嘗試手操療法。同時，還應培養健康的生活方式和飲食習慣，輔以食療，便能夠有效地減輕便秘的痛苦。推薦以下方法：
食療方法：
蜂蜜60克，每日早、中午各服30克，以溫開水沖飲。適用於如Amy 般氣血虛弱、老年人和孕婦便秘者。
禁忌：糖尿高出正常水平者，服用前先咨詢合資格的註冊中醫。
手操療法：
1. 以一手的拇指及食指呈螺旋狀捻按另一手的無名指，從根部移動到頂端。
2. 兩手握拳，拳心朝下，使掌骨突起處與對拳凹陷處貼緊壓迫。
3. 兩手掌心向內，五指交叉，相互擠壓拔伸20次。
以上方法，連試三天，若果效果仍然不理想，便要針灸佐以內服中藥啦！」
