2016年2月3日 星期三

第七條神經染病毒可致面癱

引述 ~

醫知健:第七條神經染病毒可致面癱本文重點

部分有先兆

早上醒來一邊面部的肌肉突然不受控制,例如面部肌肉向一邊臉歪了、眼睛無法閉合、嘴歪及流口水,可能是患上面癱。大部分面癱是由貝爾氏麻痹(Bell's palsy)所引發,致病原因是感染了疱疹病毒(HSV)等過濾性病毒,並影響了控制面部肌肉的第七條神經,令一邊面部麻痹及癱瘓。由於第七條神經線會經過耳朵,一旦感染病毒,患者的聽覺也可能受影響,對聲音及光變得較敏感。另外,由於第七條神經與負責身體平衡的第八條神經非常接近,所以部分患者也有可能出現頭暈等不適。

部分有先兆

儘管大部分面癱個案事出突然,但有些是有先兆的,例如兒童在病發前可能向父母投訴頭痛、耳痛、流口水或眼乾等不適,也有患者在病發後數天,症狀才完全顯現。

如果面癱由貝爾氏麻痹引致,可視乎情況服食約一周的類固醇藥物,或觀察一段時間後讓症狀自動痊愈,通常病發後兩周症狀會有明顯改善,三至六個月內可完全康復,但成人患者較大機會於痊愈後有輕微後遺症,例如微笑時有輕微嘴歪、眼睛不能完全合攏。倘若面癱由中耳發炎引致,細菌經中耳再感染面部神經,患者一般需服食抗生素對抗炎症;若是由水痘病毒引發,則需要服食抗過濾性病毒藥物。

面癱患者一般要接受頭、頸及聽覺檢查,尤其要確定內耳不受感染影響;部分患者需接受面部神經電圖檢查,了解感染對神經線的影響。

耳鼻喉科專科醫生林建業

壓力大 唔夠瞓 後生女面癱高危

上班族生活繁忙,經常休息不足,易令抵抗力下降,病毒變活躍而入侵神經,令一邊面突然不受控制及不能郁動,出現面癱症狀,年輕女士更是高危。耳鼻喉科醫生指出,常見的「貝爾氏面癱」(Bell's palsy)相信是身體感染病毒,令控制面部肌肉的神經線受破壞,惟此病無預防方法,只能靠充足睡眠及適當減壓等,降低患病風險。
記者:梁麗兒 

「面癱」備受關注,與不少知名人士也中招有關,如藝人官恩娜早前因右邊面部面癱,更令右眼不能閉合,睡覺時要用手術膠紙貼上眼瞼;荷李活巨星如史泰龍與佐治古尼也被指曾受面癱困擾。

貝爾氏面癱症狀包括受影響一邊面的眼睛或不能閉合,由額頭至嘴角不能活動,並有流口水、耳痛等不適。患者面部雖然有感覺,但不能郁動,常見於右邊面部。 

病毒入侵破壞神經

耳鼻喉科專科醫生顧德政表示,一邊面由額頭至嘴角均有面癱情況,約七至八成個案屬貝爾氏症;中耳炎、聽覺神經瘤或腮腺腫瘤是其他致病原因。醫學界估計貝爾氏面癱的成因由過濾性病毒引致,當病毒入侵身體後,會影響第七條神經線,造成面癱情況。

第七條神經線負責面部肌肉活動,如大笑、咀嚼等功能。研究數據顯示,每10萬人約有1030人罹患貝爾氏面癱,尤以10多歲至20多歲的年輕女士、孕婦、糖尿病患者及60歲或以上人士較高危;此病較常在秋冬病發。

貝爾氏面癱不但影響患者外觀,若病情嚴重,受影響一邊面的眼部不能閉合,引致眼睛變得乾燥,增加發炎及視力受影響風險,患者要使用眼藥水、眼藥膏滋潤眼睛,睡覺時需用紗布掩蓋眼睛。

他說,若嘴部不能閉合,也會有流口水、咀嚼困難等問題。此病並無直接預防方法,令人防不勝防,「休息唔夠、壓力大都會影響抵抗力,令人容易受感染,市民只能從這方面進行間接預防」,例如保持充足睡眠及適當減壓等。

貝爾氏面癱的病情一般可於72小時內穩定下來,若能及早診治,可改善症狀。例如病發兩星期內,若接受適當藥物治療,病情改善比例可達80%90%

常用藥物包括類固醇及抗病毒藥物等,若錯過黃金治療期的話,或會影響康復。  


面癱治療, 面部手術, 五官手術- 黃德彰, 耳鼻喉專科醫生


面癱 (貝爾氏麻痹)是難治之症嗎?

早陣子有藝人因為患上了在中醫稱為「面癱」,西醫學名為貝爾氏麻痹之症,因此令此症曾經較受大眾關注起來。貝爾氏麻痹在中醫稱為面癱,是以面部表情肌肉群運動功能障礙為主要病症。

踏入了秋季,氣候變得寒冷,寒風如果長時間直接吹到頭面部,會造成面部的經絡及氣血系统不通,面部神經會因而產生缺血,而造成麻痹的感覺。另外受面部神經支配的面部表情肌,就會因供血及營養不足而出現功能障礙,導致「面癱」的症狀。 

「面癱」的臨床表現為,閉不上眼睛,臉部一側鬆弛,嘴歪,流口水,流眼淚,眉毛抬不起來,耳後疼痛等。此症狀可以出現於男女和不同年齡,以秋冬季最容易出現,大部份患者都在夜間睡覺時發病,而且變化較快,起床後發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜等表現。

在中醫角度來説,面癱其中一個原因是跟受風寒很有關係,因此除了利用對症的針灸及處方中藥治療外,我們會建議患者特別注意頭面部及頸部的保暖,亦建議戴上一個輕便的帽子睡覺,阻止更多受風寒入侵的機會;另外面癱亦會因為脈絡空虛,風寒之邪侵襲,或風熱、風痰、瘀血阻滯經脈,氣血失和,引起筋肌弛緩不收而引起。


其實「面癱」對經驗中醫來說並不是難治之症,患者如果能在治療黃金期,即發病的首五天接受針灸配合中藥治療,痊癒率可以是80%以上,而且多無後遺症發生。事實上在中醫臨床治療中,中醫針灸具有快速改善患者口眼歪斜等症狀的效果呢!

寧心堂中醫館祝福大家身心康泰。

以上資料謹供參考作用,更多相關症狀可跟註冊中醫師諮詢治療方案

免費首次診症
預約及查詢熱線:28818267  
地址:中環威靈頓街98號翡翠中心5樓A室
網址:www.qualitytcm.com
星期一至星期七,日日都得! We open 7 days a week : )
中環寧心堂中醫館欣然宣佈,由2014年 8月 24日 (本星期日) 起,本診所會每星期七天運作,以滿足大家的求診安排。
本診所的開放時間為 :
星期一至五 : 10am to 8pm
星期六 : 10am to 6pm
星期日 : 1:30pm to 6:30pm

凡年滿65 歲或以上的長者到本診所求診,皆可獲每次診症診金全免,及所有其他治療項目及藥費八五折優惠。

沒有留言:

張貼留言