2019年4月13日 星期六

牙肉腫痛的原因及舒緩 專題 - 馮建裕牙周治療科專科醫生@FindDoc.com



                                       婦人不刷牙「用油漱口」 漱出滿口牙周病


                                                       中醫能治牙痛?遠比想像中快|牙痛 牙齒痛 牙病 牙齦痛 |談古論今話中醫(329)


                         牙齦流血又鬆動 缺牙大元凶牙周病


有哪些人一定要經常洗牙?



每天都要刷牙,但究竟洗牙要多久做一次?需要每年洗嗎?有沒有規定?其實對於日常有早晚護理牙齒的市民來說, 一年一次洗牙其實已經足夠。不過以下6類人士的每年洗牙次數可能需要多一點,一年兩次至三次。

1、吸煙人士
吸煙人士的牙齒除了極了容易有漬。香煙中的化合物會增加患上嚴重牙周病的風險,需要較一般人更頻密洗牙。

2、曾經在頭或頸接受電療的人
電療後口水減少分泌,牙肉組織容易發炎,患上蛀牙及牙周病機會相對增加,每年洗牙次數亦需要增加。

3、蛀牙數目高,患有其他口腔疾病,配戴假牙及箍牙等人士都需要較頻密洗牙。

4、智障、殘疾、曾經中風和長者,都需要多次洗牙。

5、患有白血病,心血管病及免疫系統較差的人士,頻密洗牙可減低口腔感染的機會,防止病情因口腔感染惡化。

6、曾經患上牙周病的人因為牙腳外露,容易藏污納垢,洗牙的次數應要更加頻密。


與牙周病說再見


根據衞生署第二次發佈每十年一次的「2011年口腔健康調查」,98.6%的成年人在檢查時有牙齦出血的情況,39.6%的受檢查成年人更擁有中度或嚴重牙周病問題。報告顯示了幾乎每個香港成年人有潛在牙齦健康問題,而當中近四成患上不同程度的牙周病。

  牙周病是一種常見的口腔疾病,通過依附在牙齒表面上的牙菌膜所引致。這些由一群細菌組成的牙菌膜會釋出毒素,感染牙齒周圍的牙周組織(包括牙齦、牙周膜和牙槽骨),形成牙周病。沒有適當的清潔牙齒,牙菌膜會鈣化成牙石,逐步使牙周組織健康惡化。若不及時求醫,牙齒會慢慢變得鬆動,嚴重更會脫落。

  牙周病有三個階段,分別是早期、中期及晚期,三個階段都有不同的徵狀。牙齦炎是早期的階段,會出現牙齦紅腫出血情況牙周炎為中期階段,牙齦紅腫出血,開始萎縮,令部份牙腳外露,造成牙齒敏感,而牙槽骨受感染侵蝕,牙周膜與牙齒分離,會形成牙周袋牙周病晚期為牙周炎,牙齦繼續紅腫出血,牙周袋愈來愈深,更有機會形成牙瘡,而牙齒變得鬆動、移位,甚至脫落。

  要根治牙周病,我們除了每年定期到牙科診所檢查牙齒及洗牙,亦要配合日常正確的口腔清潔習慣。有人會疑惑,自己每天都有早晚刷牙及定期洗牙和檢查,但為何仍然有牙齦出血問題呢?這可能因為沒有配合每天使用牙線或牙縫刷,細菌依然匿藏於牙縫中,牙齦出血依舊未能解決。單靠牙刷根本無法徹底清潔牙縫及藏在牙袋內的牙菌膜,所以必須使用牙線和牙縫刷。以下是正確使用牙線和牙縫刷的方法:

牙線使用方法

1. 首先取出約30cm長的牙線,用左手中指繞兩個圈,右手中指繞剩餘的牙線,留一段約2厘米長的牙線讓雙手的拇指及食指操控。

2. 將牙線前後拉動,慢慢把牙線拉入牙縫中。

3. 將牙線貼緊一邊牙齒鄰面,令牙線成「C」字形,然後上下拉動。向下拉時牙線要深入到牙肉底部,方可把牙菌膜徹底清走。

4. 然後在另一牙齒鄰面重複以上步驟。

使用牙縫刷方法

1. 可以從牙齒外側或內側,把牙縫刷攝入牙縫中,前後拉動,來回六至七次。

2. 前後拉動時,輕微把牙縫刷貼在牙肉上,像按摩牙肉般,務求把牙縫三角空間清潔乾淨。

  牙周病往往令人最為忽略,當我們感到痛楚時,牙周病情況或已經到了晚期甚至一發不可收拾的階段。常言道「預防勝於治療」,簡單而有效的預防措施,相比起昂貴而費時的治療,在牙周病中管用得多,只要在日常生活中多花時間注重口腔護理,便可避免牙周病不請自來。

利子傑牙科醫生

牙齦紅腫發炎怎麼辦?中醫薦1種食物和3味中藥


文/李應達(桃園慈航中醫診所醫師)

上牙齦屬於足陽明胃經,下牙齦屬於手陽明大腸經,若上下牙齦皆痛,通常跟腎虛有關。因為「腎主骨,齒者骨之餘」,牙齒也是屬於骨的部分,是骨骼突顯在外的表徵。
所以根據牙齒的上、下部位不同,可以辨別牙齦腫脹或疼痛所屬臟腑,從而正確選擇用藥或針灸。

牙齦發炎分為兩類 症狀有區別

1. 實火
這種情況屬於急性發炎,往往來得快,且持續疼痛。
患者大都喜歡吃油炸辛辣食物,所以胃火上升。實火者主要症狀有牙齦紅腫熱痛或出血,有時會兼口腔潰爛、口臭、易口乾、脈象有力、舌質紅、便祕等症狀。
2. 虛火
屬於慢性發炎,牙齦腫痛時好時壞, 遷延日久。
患者大都常熬夜,或工作量過多、壓力大,生活作息紊亂,或失眠或感冒後未痊癒,抵抗力下降,身體疲倦,長期下來會演變成腎虛。虛火者主要症狀有口渴但喝水不多、脈象虛而無力、失眠、眼睛乾澀、腰膝酸軟、嘴唇乾燥等。

牙齦發炎中醫治療法

實火者火的特性是炎上的。若脾胃素有積熱,或吃油炸辛辣食物,濕熱之邪乘虛侵犯,就會上升到牙齦,造成氣血滯留、脈絡瘀阻,出現疼痛。
治療方法是清胃瀉火,涼血止痛,處方可用清胃散為主。
虛火者主要是腎的陰虛火旺。治療方法是益腎補精、滋陰降火,處方可用知柏地黃丸或六味地黃丸為主。
若腎陰虛加上胃火的患者,可用玉女煎加減治療。
在平日裡,筆者常用清胃散治牙痛、牙齦腫痛,迅速又有效。
有一次我的六歲女兒牙痛,急著要去看牙醫,我用清胃散為主,加上少量胃腸藥,十分鐘後馬上就不痛了。
又有一次,筆者看一位牙痛的中年男子,他的牙痛屬於火氣大,我用清胃散為主、加安中散少許。三天後他又來複診,說:我不知道中醫治牙痛這麼神奇,現在只剩一點點痛了,以前冤枉拔了好幾顆牙。
其實,若一般牙齒鬆動但不痛,或年齡大牙齒鬆動者,屬於腎虛,可用六味地黃丸加補腎藥來治療。要注意晚上服完藥後,不可再進食,牙齒要壓整齊。若沒壓正,隔天起床牙齒不整齊也就固定了。
● 針灸
合谷穴:屬於手陽明大腸經
穴道按壓可以幫助舒緩牙痛,合谷穴就是中醫重要的止痛穴,將拇、食指併攏,在肌肉突起的最高處按壓,有酸脹感即是。
足三里穴:屬於足陽明胃經
在膝蓋外側,膝眼(膝蓋凹陷處)下三寸,距離脛骨前緣一橫指處。

改善牙齦發炎的1種食物和3味中藥

改善牙齦腫痛的食物:
● 白蘿蔔
性味辛甘涼 ,入肺、胃經,具有清熱生津、涼血止血、消食化積的功能。
白蘿蔔無論是生吃還是煮湯喝,都可退火。火退了,牙齦就不腫痛了。
白蘿蔔功效賽人參,生吃熟吃各有益處。
白蘿蔔無論是生吃還是煮湯喝,都可退火。火退了,牙齦腫痛就改善了。(Shutterstock)

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