2019年9月22日 星期日

轉貼文章 ~ 「清宿便,排腸毒」其實是偽科學?便秘不會讓人產生小肚腩。



不知道什麼時候開始,「清宿便,排腸毒」這個瘋狂宣傳過的廣告語至今十分深入人心,讓不少人深信不疑,自願為其產品買單。更有宣傳表示:「有小肚腩是因為有宿便,排便不可能每次都排完,積存多了肚子就大了,每個人體內都有1-15公斤的宿便。」這樣的一些說法得到不少美容機構和愛美人士的認同,認為清除宿便,既可以減輕體重,也可以讓身體更健康,皮膚更健康。然而,這到底是有科學依據的,還是又一個為賺錢而生的養生「謠言」?

「宿便」根本沒有醫學根據?

「宿便」從字面意思上來講,是積存在體內尚未排出的糞便。而人的正常新陳代謝是在24小時-72小時,腸道黏膜非常光滑,通過正常的飲食和飲水,人體內的大便已可以徹底排清。基本上不存在「陳年殘渣」。所以宿便就是偽科學,所以更不存在「清宿便,排腸毒」一說。

而且醫學上並沒有宿便之類的名詞,是因為近來有各種療法、健康食品盛行,為了讓社會大眾接受,所以才出現了這些似是而非的說法。有醫生表示,有些商家會說宿便是指囤積在小腸絨毛或是大腸黏膜上的廢物,就像煙囪一樣,每天排放廢氣總是會有些髒東西沈積在牆壁上,這番理論似乎很有道理,但實情並不是這樣的。根本煙囪是死的所以沒有自淨的能力,但大腸是活的而且時常在蠕動,所以是有自淨的能力。

此外,每當我們吃下食物後,食物進入胃部後就會引發胃腸節反射,大腸就會持續地把內容物再往下推到直腸,這時就會產生便意,也就是說大腸是一直不停在蠕動的,即使有些內容物會卡在黏膜上,大腸的黏膜也會不停的更新,舊的黏膜會自己脫落,所以說宿便會卡在大腸黏膜上的說法是不正確的,宿便之說也就不攻自破。

所以,所謂的宿便應該就是堆積在結腸末端準備排出體外的糞便了。這時候排除的糞便只是食物的殘渣,有多少有毒物質呢?當我們大張旗鼓地「排毒」,實際上就是把腸道內的殘渣一股腦地「瀉」了出去。

積聚的大便會否產生小腹並影響吸收?

有腸胃科醫生就指出,體內要能存放11公斤的糞便這說法真的是太誇張,因為一天若吃了2公斤的食物,也大約產生200克的糞便而已,即便天天大魚大肉然後又超過一個禮拜不排便,最多也就大概累積6公斤的排泄物而已,說要儲存到7公斤、11公斤,這大概已經把腸壁給撐破了,說真的,有可能嗎?

至於影響小腸吸收養分這件事,醫生也表示不太可能,因為食物在小腸停留的時間大概只有一小時,所以不會壓迫到小腸絨毛,除非是嚴重便秘到無法排放腸氣,也就是所謂的「放屁」,使腸內增壓造成腸阻塞,才有可能影響小腸絨毛的功能。

那麼便秘人士的糞便到底停留到哪裡?

其實便秘的人士因為糞便在結腸停留的時間較長,糞便的水分更少,變得乾硬,佔的位置也少了。另外,因為糞便乾硬,排便的時候費時費力,身心俱疲而已,所以他們的腸道非積存了更多的糞便。

排便其實是一個很複雜,多環節的過程,會受到情緒、神經肌肉等多方面的影響,不能妄想靠藥物這一單環節的方式來解決。想養成良好的排便習慣是基本的養生之道,養成之法在於多喝水、多吃蔬菜水果、多運動,以及定時上廁所(最好是在飯後胃結腸反射發生時)。

Source: 國家網絡醫學

Text by Medical Inspire
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3個簡易運動天天做 踢走便秘 排便暢順


便秘是十分常見的腸道問題,無論兒童、成人還是長者,都有機會遇過排便困難的困擾。如有排便困難,有些人會選擇使用瀉藥,但胡亂用藥的話,隨時會有後遺症。
其實只要天天做一些簡易小運動,已有助促進腸道蠕動及強化肌肉力量,再配合攝取足夠的纖維和水份等飲食習慣,便可大大改善便秘問題。有排便問題的朋友,立即試試吧!
養和醫院物理治療張子偉表示,不同年齡層人士也有可能有便秘的問題。調查指小學生有便秘的比率超過一成;而年紀愈大,便秘的機會亦愈來愈大,超過65歲的長者便有多達四成曾患便秘。

便秘各種成因

他說,便秘的成因有很多,常見是飲食習慣不佳,例如少菜多肉、攝取過多動物脂肪而纖維太少;其二是飲水不足,導致大便較硬而難排出;又或是缺乏運動,以致肌肉力量不足(此問題尤以年長人士為甚)。而壓力太大,又或經常強忍或忽視便意,都會影響排便。其他成因還包括生理變化、環境改變、藥物及疾病等等。

3個簡易運動 紓緩便秘

改善飲食如攝取足夠纖維及水份,有助軟化大便,使其容易排出。飲食方面如有需要,可諮詢營養師。運動對改善便秘亦十分重要,張子偉指出,運動可以促進腸道蠕動,亦可以強化肌肉,對於肌力下降以至排便有困難的人士尤其重要,因為排便需要橫隔膜及核心肌肉群的力量,而多做一些中等強度的帶氧運動(建議每星期至少3次),例如急步行、踏單車或游泳等,並在運動時保持心跳率於個人最高心跳率(220-年齡)之6至7成至少30分鐘,亦會對改善便秘問題有很大幫助。
另外,他亦示範了以下3個對紓緩便秘有一定效果的簡易運動,以供大家參考:

簡易運動1:凌空「踏單車」

這運動可以促進腸道蠕動,並可鍛煉核心肌肉群,增加排便時所需要的肌肉力量。先平臥,雙腿抬離床面,並輪流屈伸兩腿,動作猶如踏單車般,屈伸幅度愈大愈好,進行時整個腹部會有收緊的感覺。期間要注意腰椎弧度不能過大,以免令腰椎受壓。如有需要,可墊薄毛巾於腰下以減輕壓力。建議早晚各做一次,每次可做5至10分鐘,中途可稍作休息。
(上圖:先平臥,提起雙腿並盡量保持凌空,然後一腿屈曲、另一腿伸直。下圖:雙腿交替屈曲伸直,動作猶如踏單車般,整個運動雙腿也要盡量保持凌空,這樣訓練效果更佳。建議早晚各做一次,每次5至10分鐘。)

簡易運動2:轉腰運動

這運動有助促進腸道蠕動與消化液分泌,做法亦很簡單。先站立,上半身保持挺直,兩腳分開並保持與盆骨一樣寛,然後膝蓋微曲,如稍稍蹲下般,以固定下肢;跟着向左、右轉動上身,幅度要盡量大,速度不用太快。建議早晚各做一次,每次轉動30至50下,早上空腹狀態下進行更佳。如不方便站立,亦可坐着並如上所言轉動上身。
(左圖:站立時上半身保持挺直,兩腳分開並與盆骨同寛;然後微微屈曲雙膝,稍稍蹲下,再往左邊扭腰。右圖:完成一邊後,再往另一方向扭動。,早晚各一次,每次可重複動作30至50下。)

簡易運動3:腹式呼吸

這運動可改善消化系統血液循環,促進腸臟蠕動,亦可練習協調橫隔膜,有助排便,也可紓緩日常的壓力。先平卧,全身放鬆,手可放小腹上,然後慢慢用鼻吸氣,可想像把空氣吸到手部,此時腹部應慢慢地隆起,再用口慢慢呼出,腹部亦會慢慢下降。建議每天練習兩至三次,每次10至20下。
(上圖:平臥,放鬆身體,雙手放在腹部。吸氣時注意將空氣吸入腹部,使其隆起。下圖:呼氣時可用口將空氣悉數呼出。10至20次為一組,每日可做兩至三組。)
行動不便人士可多站或坐 運動勿勉強

張子偉提醒,不要勉強做一些強度過高的運動。做運動時間亦要留意,應於進食1.5至2小時後才開始運動,以免血液流往四肢,而使胃部供血不足,影響消化。若患者行動不便,也可以多站立或坐起,因此時腸臟蠕動會比臥床時為佳。「有些因手術或疾病而需臥床的病人,因為腸道蠕動減慢而出現便秘,但當他坐或站起來時,腸臟蠕動會加快,很快他便有便意。」

勿依賴藥物 宜調適飲食及生活習慣

他並不建議有便秘問題人士經常以口服或塞肛等藥物幫助排便,因長遠會造成依賴,更會令腸道失去正常運作的能力。患者宜先從日常生活入手,改善飲食和生活習慣,多運動,並養成定時上廁所的習慣。
他還有以下小貼士:早上起床後空腹飲一至兩杯暖水,這樣可刺激腸道,加快蠕動。亦可嘗試腹部按摩:雙手手掌重疊放於腹部,稍為用力向下壓,並以順時針方向在腹部打圈,這樣亦有助加快腸臟蠕動。如嘗試以上建議後,便秘問題仍無改善,宜及早求醫找出原因。

中醫:便秘分器質性與功能性,對症下藥才能徹底解決
從中醫學角度來看,大便功能障礙的病因,可分為器質性和功能性兩類。

  器質性病因主要指身體臟腑的器質性病變引起的大便次數減少、糞便量減少、糞便乾結、排便費力等。

  器質性便秘是指由于臟器的器質性病變(如消化道疾病、內分泌代謝疾病、葯物及化學品中毒、神經系統疾病等)所致的便秘。例如:腸粘連及不完全腸瓶頸的病人,均可發生便秘,這種便秘就屬于器質性便秘。患器質性便秘的病人,必須重視原發病的治療,否則,便秘最終不會得到解決。

  如果便秘無上述等明確病因,則稱為功能性便秘。

  功能性便秘主要原因包括: 

  1. 脾虛:脾胃消化功能欠佳、進食量少、食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激不足而出現便秘;

  2. 腸燥血虛:結腸氣血不足,運動功能紊亂所致,常見於腸躁症;

  3. 肝鬱:因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣;

  4. 腎虛:腹肌及骨盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難於將糞便排出體外;

  5. 氣血虧虛:老年體弱、活動過少、腸傳導遲緩導致排便困難。」

  Eva聽後,急於追問:「譚博,其實我大便也不是很標準的,怎樣才算是便秘呢?」

  我答:「便秘的一般表現是大便次數減少,經常3至5日,甚至更久,才能排便一次。或者雖然次數未減,但是糞質乾燥堅硬,排出困難,可伴有頭痛、頭暈、腹中脹滿、脘悶噯氣、食慾減退、睡眠不安及心煩易怒等症狀。

  正常合理的排便狀態是:每日一到兩次或最小兩日一次,不乾、不硬、不溏、成條狀,排出後舒爽為佳。」

  Amy問:「有甚麼方法可解決我便秘的煩惱呢?」

  我答:「便秘患者常常會因為便秘煩惱,從而產生一系列的問題。除針灸和內服中藥外,還可嘗試手操療法。同時,還應培養健康的生活方式和飲食習慣,輔以食療,便能夠有效地減輕便秘的痛苦。推薦以下方法:

食療方法: 

  蜂蜜60克,每日早、中午各服30克,以溫開水沖飲。適用於如Amy 般氣血虛弱、老年人和孕婦便秘者。

  禁忌:糖尿高出正常水平者,服用前先咨詢合資格的註冊中醫。

手操療法:

  1. 以一手的拇指及食指呈螺旋狀捻按另一手的無名指,從根部移動到頂端。 
  2. 兩手握拳,拳心朝下,使掌骨突起處與對拳凹陷處貼緊壓迫。  
  3. 兩手掌心向內,五指交叉,相互擠壓拔伸20次。  

  以上方法,連試三天,若果效果仍然不理想,便要針灸佐以內服中藥啦!」

註冊中醫師 譚莉英



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